大葉性肺炎的病理變化

寶寶得了肺炎，爸爸媽媽很心急。聽醫(yī)生說，寶寶得的是大葉性肺炎。什么是大葉性肺炎，沒聽說過。大葉性肺炎的病理變化是什么呢？會(huì)不會(huì)越來越嚴(yán)重呢？

大葉性肺炎，又叫肺炎球菌肺炎，是由肺炎雙球菌等細(xì)菌感染引起的呈大葉性分布的肺部急性炎癥。

大葉性肺炎的致病菌95％為肺炎鏈球菌，根據(jù)病變的發(fā)展可分為四期：

1、充血期，通常為發(fā)病后12—24小時(shí)，此階段肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張，肺泡腔內(nèi)有少量滲出液。X線無陽性征象或僅表現(xiàn)為局限性肺紋理增粗，CT表現(xiàn)為邊緣模糊的磨玻璃樣陰影。

2、紅色肝變期，通常為發(fā)病后2—3天，此階段肺泡腔內(nèi)充有纖維素及大量紅細(xì)胞。影像可見整個(gè)肺葉、大部分肺葉或肺段呈高密度陰影，陰影密度均勻，內(nèi)可見支氣管充氣征，肺葉實(shí)變以葉間裂為界，邊緣清楚。

3、灰色肝變期，通常為發(fā)病后4—6天，此階段肺泡腔內(nèi)出現(xiàn)大量白細(xì)胞。影像同紅色肝變期統(tǒng)稱為實(shí)變期。影像表現(xiàn)同紅色肝變期。

4、消散期，即為發(fā)病后7一l0天，此階段白細(xì)胞溶解，纖維素性滲出物逐漸被吸收。影像表現(xiàn)為大葉陰影密度減低，由大葉陰影逐漸變?yōu)樯⒃诎咂瑺铌幱?，進(jìn)而演變?yōu)樗鳁l狀陰影，直至完全吸收。

那么，大葉性肺炎后果嚴(yán)重嗎？大葉性肺炎如果治療及時(shí)、恰當(dāng)，可在2周左右明顯或完全吸收；如治療不及時(shí)或不充分，病變可延遲吸收，甚至演變?yōu)榉文撃[。所以，如果寶寶患的是大葉性肺炎，家長得及時(shí)跟進(jìn)治療進(jìn)度。