特發(fā)性血小板減少性紫癜

特發(fā)性血小板減少性紫癜

特發(fā)性血小板減少性紫癜,相信很多人都是沒有聽過的,是對于這種疾病是完全陌生的。其實(shí)這種疾病一般都是病發(fā)于兒童身上的。

特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)是一種原因不明的獲得性出血性疾病,以血小板減少、骨髓巨核細(xì)胞正?;蛟龆?,以及缺乏任何原因為特征。ITP在育齡期女性發(fā)病率高于男性,其他年齡階段男女比例無差別。ITP根據(jù)持續(xù)時間可分為新診斷、持續(xù)性(持續(xù)時間在312個月)及慢性(持續(xù)時間大于或等于12個月)。成人典型病例一般隱匿起病病,病前無明顯的病毒感染或其他疾病史,病程多為慢性過程。兒童ITP一般為自限性,約80%的患兒在6個月內(nèi)自發(fā)緩解。

特發(fā)性血小板減少性紫癜臨床表現(xiàn)

一般起病隱襲,表現(xiàn)為散在的皮膚出血點(diǎn)及其他較輕的出血癥狀,如鼻衄、牙齦出血等。紫癜及淤斑可出現(xiàn)在任何部位的皮膚或黏膜,但常見于下肢及上肢遠(yuǎn)端。ITP患者的出血表現(xiàn)在一定程度上與血小板計數(shù)有關(guān),血小板數(shù)在2050×10/L之間輕度外傷即可引起出血,少數(shù)為自發(fā)性出血,如淤斑、淤點(diǎn)等,血小板數(shù)小于20×10/L,有嚴(yán)重出血的危險,血小板數(shù)小于10×10/L,可能出現(xiàn)顱內(nèi)出血。查體通常無脾大,少數(shù)患者可有輕度脾大,可能由于病毒感染所致。

兒童急性ITP在發(fā)病前13周可有呼吸道感染史,少數(shù)發(fā)生在預(yù)防接種后。起病急,少數(shù)表現(xiàn)為暴發(fā)性起病,可有輕度發(fā)熱、畏寒,突然發(fā)生廣泛而嚴(yán)重的皮膚黏膜紫癜,甚至大片淤斑。皮膚淤點(diǎn)多為全身性,以下肢為多,分布均勻。黏膜出血多見于鼻腔、齒齦,口腔可有血皰。胃腸道及泌尿道出血并不少見,不到1%的患兒發(fā)生顱內(nèi)出血而危及生命。如患者頭痛、嘔吐,則要警惕顱內(nèi)出血的可能。大多數(shù)患者可自行緩解,少數(shù)遷延不愈轉(zhuǎn)為慢性。

從上述關(guān)于特發(fā)性血小板減少性紫癜的相關(guān)知識介紹,我們可以知道特發(fā)性血小板減少性紫癜對于兒童身體也是極度損害的,所以我們一定要加以重視,做好預(yù)防工作。


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