肛裂是幼兒常見的肛管疾病,具體表現(xiàn)為齒線以下肛關(guān)皮膚破裂形成的棱形裂口或潰瘍?;几亓炎尯⒆幼钍懿涣说膽?yīng)該是排便困難而且伴隨著劇烈的疼痛感,那么幼兒為什么會得肛裂呢?應(yīng)該怎么醫(yī)治呢?
肛裂的原因
1、解剖因素
孩子肛管外括約肌淺部在肛門后方形成肛尾韌帶,較堅硬,伸縮性差,且肛門后方承受壓力較大,易受損傷,形成肛裂。
2、外傷
有些孩子有便秘的情況,由于大便干硬,排糞時用力過猛,易損傷肛管皮膚,反復(fù)損傷使裂傷深及全層皮膚,形成慢性感染性潰瘍。便秘致肛裂占14%~24%,但是便秘也可能是肛裂的后果,由于孩子排便疼痛,懼怕排便所致。
3、感染
孩子若患一些其它肛管疾病,如肛竇炎等,患處向下蔓延而致皮下膿腫、破潰而成為慢性潰瘍,也是導(dǎo)致肛裂的原因。
肛裂的治療方法
1、保持大便通暢
讓孩子口服緩瀉劑或石蠟油,使大便松軟、潤滑,增加多纖維食物和改變大便習(xí)慣,逐步糾正便秘的發(fā)生。
2、局部坐浴
孩子排便前后可用1∶5000溫高錳酸鉀涂液坐浴,保持局部清潔。
3、肛管擴張
若孩子肛裂情況嚴(yán)重,必要時需采取肛管擴張手術(shù)。肛管擴張手術(shù)適用于急性或慢性肛裂不并發(fā)乳頭肥大及前哨痔者。優(yōu)點是操作簡便,不需要特殊器械,療效迅速,術(shù)后只需每日坐浴即可。肛管擴張后,可去除肛管括約肌痙攣,術(shù)后能立即止痛。擴張后,肛裂創(chuàng)面擴大并開放,引流通暢,淺表創(chuàng)面能很快愈合。但此法有不足之處,可并發(fā)出血、肛周膿腫、痔脫垂及短 時間大便失禁,復(fù)發(fā)率較高。
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