男孩子患上疝氣其實就是我們平常所說的小兒疝氣。小兒疝氣是一種比較常見的疾病,小孩子患上的幾率是很高的。那么男孩疝氣是什么病呢?疝氣原因是什么?疝氣癥狀有哪些?疝氣如何治療,如果預(yù)防才好呢?
一、疝氣的原因
疝氣的形成和患兒的體質(zhì)有著很大的關(guān)系。疝氣病是由于小孩發(fā)育不健全,經(jīng)常啼哭,腹腔內(nèi)產(chǎn)生負壓,導(dǎo)致腹腔內(nèi)氣壓增大,迫使腹腔內(nèi)的游離臟器如:小腸、盲腸、大網(wǎng)膜、膀胱、卵巢、輸卵管等臟器見孔就鉆,也就是說導(dǎo)致疝氣的根本原因就是氣血不暢。
疝氣一般發(fā)生率為1%—4%,多數(shù)在2—3個月時出現(xiàn),也有遲至1—2歲才發(fā)生。男寶寶是女寶寶的10倍,這是因為男孩的睪丸是在出生前才通過腹股溝管降至陰囊的,隨之下移的腹膜則形成鞘狀突。若鞘狀突在嬰兒出生后還沒有閉鎖,或閉鎖不全,反而成為較大的腔隙,腹腔內(nèi)容物就會從這里突向體表,而形成疝氣。又因為右側(cè)睪丸下降比左側(cè)略晚,鞘狀突閉鎖也較遲,故右側(cè)腹股溝疝氣較多。當(dāng)然,女孩也可因腹壁薄弱形成疝氣,只是發(fā)病率相對低一些。早產(chǎn)兒發(fā)生率更高,且可能發(fā)生于兩側(cè)。
二、小兒疝氣的癥狀
疝氣的癥狀最主要的是在腹股溝區(qū),可以看到或摸到腫塊。嬰兒多在換尿布時發(fā)現(xiàn),較大的小兒則多于入浴時或健康門診時發(fā)現(xiàn)的。
1、小兒疝氣有可能會在出生后數(shù)天、數(shù)月或數(shù)年后發(fā)生。
2、通常在小孩哭鬧、劇烈運動、大便干結(jié)時,在腹股溝處會有一突起塊狀腫物,有時會延伸至陰囊或陰唇部位;在平躺或用手按壓時會自行消失。
3、一旦疝塊發(fā)生嵌頓(疝氣包塊無法回納)則會出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒、厭食或哭鬧、煩躁不安。
4、小兒疝氣發(fā)病初期,當(dāng)幼兒平臥安靜時腫物可消失;隨著腹內(nèi)壓力的繼續(xù)增高,腫物可下降到陰囊里。這時如果能解除腹內(nèi)壓增高的因素,并讓患兒平臥,或輕輕地將腫物往腹腔方向推送,腫物則可通過睪丸下降時的那條通道返回到腹腔,腫物消失,這種情況稱為可復(fù)性疝氣。
5、如果腫物不能返納腹腔,就會出現(xiàn)腹痛加劇,哭鬧不止,繼而出現(xiàn)嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻癥狀,在腹股溝或陰囊內(nèi)可見橢圓形腫物,質(zhì)地硬,觸痛明顯;嵌頓時間久者皮膚可見紅腫,若長時間腸管不能回納則有可能出現(xiàn)腸管缺血壞死等嚴重并發(fā)癥。
6、除了可以看到或摸到腫塊之外,有些小孩會有便秘、食欲不振、吐奶等現(xiàn)象,也有些可能會變得易哭、不安等。陰囊疝氣太大則會引起行動的不便。
三、疝氣檢查
疝氣檢查,首先是醫(yī)生的視診,因為看是否有疝的表現(xiàn);其次就是醫(yī)生的手法檢查。而科學(xué)的儀器檢查可以采取超聲檢查。
腹股溝疝氣好發(fā)于一歲以下的幼兒,如果發(fā)作時,在腹股溝會有鼓起的腫塊,稍有警覺就很容易發(fā)現(xiàn)。幼兒如果有以下表現(xiàn)應(yīng)引起高度重視。
1、不明原因的哭鬧不止,需考慮患小兒疝氣并伴有嵌頓的可能;
2、劇烈的嘔吐、發(fā)燒,需要考慮患小兒疝氣并伴有嵌頓的可能;
3、腸梗阻,需要考慮患小兒疝氣并伴有嵌頓的可能;
4、發(fā)現(xiàn)血便,需要考慮患小兒疝氣并伴有嵌頓的可能。
四、疝氣怎么治療
除少數(shù)嬰兒疝氣外,大部分腹股溝疝氣不能自愈。隨著病情的拖延,疝氣包塊逐漸增大,會給治療帶來難度,并且腹股溝疝氣容易發(fā)生嵌頓(疝氣包塊被卡住無法回納)和絞窄,甚至危及病人的生命安全。因此,除少數(shù)特殊情況外,小兒疝氣均應(yīng)盡早接受徹底的治療。
1、藥物療法:能緩解疝氣導(dǎo)致的腹脹、腹痛、便秘等癥狀,從而使疝氣減輕;不足之處是無法控制疝氣脫出,更無法根治疝氣。常用中成藥有疝氣內(nèi)消丸、桔核丸、補中益氣丸等;或用肉桂研末醋調(diào),紗布包敷臍部等。
疝氣帶療法:能迅速阻止疝的凸出,從而能有效阻止疝氣發(fā)展、緩解疝氣導(dǎo)致的腹脹、腹痛、便秘等癥狀。缺點是使用不便和無法根治疝氣。
2、及時治療
小兒疝氣一般在小孩出生后很快就會發(fā)生,發(fā)生率較高。當(dāng)孩子哭鬧、奔跑等用力過猛的情況下就會在陰囊/陰唇上方看到包塊,安靜后又消失,因此有些孩子發(fā)病很長時間家長還不知道,導(dǎo)致錯過最佳治療時機,留下終身的遺憾。小兒疝氣一般不會有明顯不適。一旦病情發(fā)展,腫塊下墜接近陰囊/陰唇,就會造成孩子活動及行走不便,嚴重時會發(fā)生嵌頓不能還納,甚至威脅生命。同時,一旦發(fā)生嵌頓,孩子往往會承受不少痛苦。
3、根治療法有疝修補術(shù)、疝補片修補術(shù)、疝腹腔鏡修補術(shù)和疝醫(yī)用膠注射吻合術(shù)四類。
疝修補術(shù):通過剝離部分腹外斜肌用以修補疝環(huán)口。
疝補片修補術(shù):用一種補片材料代替剝離部分腹外斜肌修補疝環(huán)口。
疝腹腔鏡修補術(shù):是通過腔鏡修完成疝修補術(shù)或疝補片修補術(shù)。
疝醫(yī)用膠注射吻合術(shù):將一種與人體組織相似而且完全兼容的吻合劑直接注射到疝管內(nèi)閉合疝管和疝環(huán)口,取得了與剝離部分腹外斜肌修補疝環(huán)口或用補片材料修補疝環(huán)口完全一樣的效果。
五、疝氣預(yù)防
預(yù)防小兒疝氣的基本準則是防止兒童腹壓增高。
1、在照顧孩子的時候,要盡量避免他哭鬧,而是讓寶寶笑口常開。
2、在飲食上要注意適量、適用,防止寶寶便秘。
3、注意天氣變化,早晚溫差變化,給寶寶加衣服,減衣服要及時適度,避免感冒著涼。
4、孩子得了疝氣之后,如果還不到6個月,可以暫時在家觀察,不用做手術(shù),但是如果情況有加重或是孩子已經(jīng)半歲多了,就需要及時到醫(yī)院采取治療。
5、在治療之后,一定要做好保護工作,防止復(fù)發(fā),在運動和飲食方面都要注意,根據(jù)醫(yī)生的囑咐做好防護。
小兒疝氣是一種兒童常見病,也是一種非常危險的疾病,會給孩子帶來極大的痛苦,而且不了解疝氣這種疾病的父母往往無法知道自己的孩子患上了疝氣,所以家長朋友有必要了解一些小兒疝氣,這樣就可以及時發(fā)現(xiàn)自己寶寶的問題,及時采取措施。
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