醫(yī)治免疫性不孕癥

醫(yī)治免疫性不孕癥

免疫性不孕癥主要是在男女身體健康都沒任何問題的情況下卻不孕的狀況,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上也不能明確的給出免疫性不孕癥的原因,這一狀況屬于女性疑難雜癥這一塊。但是根據(jù)現(xiàn)在醫(yī)學(xué)水平的提升,針對(duì)醫(yī)治女性免疫性不孕癥有一下幾種方法。

醫(yī)治免疫性不孕癥的方法

(1)隔絕療法:每次性生活時(shí)使用避孕套可避免精子抗原對(duì)女方的進(jìn)一步刺激。幾個(gè)月以后,不孕夫婦可去除避孕套行性生活,或行人工授精。但此法并不能改善妊娠率,可作為輔助治療。

(2)免疫抑制療法:腎上腺皮質(zhì)激素類藥物具有抗炎、干擾巨噬細(xì)胞對(duì)抗原的加工及降低補(bǔ)體對(duì)精子的細(xì)胞毒作用。常用方法有低劑量持續(xù)療法、高劑量間歇療法及陰道局部用藥等三種。常用藥物有強(qiáng)的松、地塞米松和甲基強(qiáng)的松龍。一些學(xué)者報(bào)道強(qiáng)的松龍可降低血清抗精子抗體的水平,增加妊娠機(jī)會(huì)。但有學(xué)者行隨機(jī)、雙盲的前瞻性研究表明,免疫治療并未改善生育力。大劑量用藥,副作用較大,不孕夫婦不易接受。

(3)宮腔內(nèi)人工授精:當(dāng)不孕婦女宮頸粘液中存在抗精子抗體干擾生育時(shí),可將其丈夫的精液在體外進(jìn)行處理,分離出高質(zhì)量精子行宮腔內(nèi)人工授精。避開了宮頸粘液中抗精子抗體對(duì)精子通過的限制作用。據(jù)報(bào)道行多周期IUI后,約15%患者妊娠。

(4)精液處理以去除抗精子抗體:用洗滌精子的療法去除精子表面的抗體并不成功,因?yàn)榭贵w—抗原有高度的親合力。將精子置于低pH或高鋅離子溶液中以分離抗體將引起不可逆的精子活力喪失。將精子置入高血清濃度溶液中可減少可檢測(cè)的抗精子抗體(MAR法),在將精子重懸于無血清培養(yǎng)液中,抗體重新出現(xiàn)。這種精液處理并不能改善妊娠率。將結(jié)合抗精子抗體的精子與未結(jié)合抗精子抗體的凍融膜片斷孵育,以吸收抗精子抗體。但這種方法導(dǎo)致回收的活精子減少。

(5)IVF-ET和GIFT:Clarke等證實(shí)當(dāng)精子表面結(jié)合IgA、IgG抗精子抗體的活精子數(shù)超過80%時(shí),IVF-ET的受精率明顯減低,尤其是結(jié)合在精子頭部的抗精子抗體損害體外卵受精,結(jié)合于尾部的抗體則不然。其它研究也證實(shí)用含抗精子抗體的血清的培養(yǎng)液孵育精卵時(shí),使受精力損害,而用不含抗精子抗體的血清培養(yǎng)時(shí),可改善受精力并達(dá)到無抗精子抗體的水平。用GIFT治療男性免疫不孕,IgG或IgA類抗精子抗體結(jié)合于精子表面>70%,16對(duì)夫婦周期妊娠率為24%。

孩子對(duì)于一個(gè)新建家庭來說是所有生活的動(dòng)力,可想而知懷孕對(duì)一個(gè)女性以及一個(gè)家庭的重要性,所以不管是針對(duì)哪種的不孕癥,醫(yī)學(xué)上都會(huì)有最好的解決的方法,關(guān)于醫(yī)治免疫性不孕癥,以上是目前醫(yī)學(xué)的全面方式,供參考。

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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