懷孕初期用過(guò)藥寶寶未必不能要

編輯:yanhaishan

    其實(shí)在當(dāng)今社會(huì)上,科學(xué)的認(rèn)識(shí)很重要,沒(méi)有科學(xué)的觀念,很容易產(chǎn)生誤解。例如在懷孕初期,用過(guò)藥,寶寶就不能要,其實(shí)是未必的。下面就看看專家們是怎樣說(shuō)的吧。

 
懷孕初期用過(guò)藥寶寶未必不能要

    ●很多孕婦對(duì)孕期用藥存在認(rèn)知誤區(qū),孕期生病了,寧愿死扛也不去看

  ●疾病本身對(duì)胎兒構(gòu)成的風(fēng)險(xiǎn)和危害遠(yuǎn)高于安全范圍內(nèi)的用藥

  ●感冒藥等復(fù)方藥物成分復(fù)雜,安全性難以確定,孕期不宜使用

      孕期咳嗽不治療

  最后竟是肺結(jié)核

  廣醫(yī)三院呼吸內(nèi)科的魏立平主任告訴記者,她就經(jīng)常碰到這類病人。不久前,一名懷孕四個(gè)多月的孕婦突然發(fā)高燒、咳嗽,癥狀持續(xù)了十多天,這名孕婦一直沒(méi)有到醫(yī)院治療。“直到上周,她高燒到39℃,用了各種物理降溫的方法都退不下來(lái)才到醫(yī)院來(lái)。一檢查,才發(fā)現(xiàn)她感染了肺結(jié)核?!蔽毫⑵秸f(shuō),由于病情拖得太久,這名孕婦最后流產(chǎn)了。

  “而與之相反的是,曾經(jīng)也有一名得了肺結(jié)核的孕婦,由于早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療,不僅病情控制住了,寶寶也順利生了下來(lái),一點(diǎn)問(wèn)題都沒(méi)有。”魏立平說(shuō)。

  還有一名孕婦,也是咳嗽,咳到晚上都睡不著覺(jué)了,就是不愿意看病,原因也是怕吃藥對(duì)孩子不好。后來(lái)實(shí)在扛不住才到醫(yī)院,經(jīng)過(guò)檢查,她其實(shí)是感冒后的過(guò)敏性咳嗽,不需要用抗生素,用點(diǎn)抗過(guò)敏藥就可以了。而這名孕婦后來(lái)也生下了一個(gè)健康的寶寶。

  疾病對(duì)胎兒的危害高于藥物

  魏立平指出,孕期用藥確實(shí)要慎之又慎,而且能不用的藥最好不用,“這是首要原則,但并不代表生病了不吃藥?!边@是因?yàn)榧膊?lái)的風(fēng)險(xiǎn)和危害,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于在安全范圍內(nèi)合理地使用藥物?!跋褚恍┰袐D,最初只是感冒、上呼吸道感染,但拖著拖著就成肺炎了,有些人到了肺炎還不看病,那就有可能引起敗血癥,這樣對(duì)寶寶所帶來(lái)的危害是毋庸置疑的?!蔽毫⑵秸f(shuō)。

  他介紹,其實(shí)孕期用藥,哪些藥物是安全的,哪些需要慎用,哪些是禁用的,在醫(yī)學(xué)上都有嚴(yán)格的規(guī)定。FDA(美國(guó)食品與藥物管理局,全球藥物審查最嚴(yán)格的機(jī)構(gòu)之一)將藥物分成了A、B、C、D、X五個(gè)等級(jí),A類的藥物對(duì)孕婦幾乎沒(méi)有影響,B類屬于孕婦慎用的藥物,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用。至于后面三個(gè)等級(jí)的藥物,一般情況下是不會(huì)給孕婦使用的,除非經(jīng)過(guò)權(quán)衡利弊,用藥的利大于弊,或者孕婦不用藥的話就會(huì)有生命危險(xiǎn)。

  懷孕初期用過(guò)藥不一定影響胎兒

  此外,魏立平也經(jīng)常碰到一些憂心忡忡前來(lái)咨詢的孕婦,她們一般都是在懷孕前吃過(guò)藥,為此非常擔(dān)心藥物對(duì)胎兒造成影響,陷入了“寶寶還能不能要”的兩難境地。對(duì)此,魏立平表示,其實(shí)藥物對(duì)妊娠期的影響也是分階段的。

  如在卵子受精后1周內(nèi)用藥,受精卵尚未種植在子宮內(nèi)膜,一般不受藥物影響。

  如果是在受精1~2周內(nèi)用藥,受精卵已種植于子宮膜,但組織尚未分化,藥物如果會(huì)對(duì)胎兒構(gòu)成什么不良影響的話,那最有可能發(fā)生的就是流產(chǎn),并不會(huì)引起致畸,屬于安全期。

  而用藥的關(guān)鍵期在于受孕后的3~12周左右。此時(shí)胚胎、胎兒各器官處于高度分化、迅速發(fā)育階段,藥物可以影響這一過(guò)程,可能導(dǎo)致某些系統(tǒng)和器官畸形?!翱梢?jiàn)妊娠12周內(nèi)是致畸最敏感的時(shí)期。故此期用藥應(yīng)特別慎重?!蔽毫⑵秸f(shuō),所以在此時(shí)期不必用藥時(shí)堅(jiān)決不用,包括一般保健品、滋補(bǔ)藥。如必須用藥,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎安全地用藥。

  而到了妊娠的中晚期,藥物對(duì)胎兒的致畸可能性減少。此時(shí)胎兒的牙、神經(jīng)系統(tǒng)和女性生殖系統(tǒng)還在繼續(xù)分化發(fā)育,藥物的不良影響主要表現(xiàn)在上述各系統(tǒng),因此用藥也應(yīng)慎重,根據(jù)用藥適應(yīng)證權(quán)衡利弊做出選擇。

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