促排卵藥主要用于治療由于丘腦下部——垂體——卵巢軸功能失調(diào)而無排卵者,服用藥物可誘發(fā)排卵。各種促排卵藥的作用如下:
1、克羅米芬:從月經(jīng)第5天開始,口服克羅米芬50~150mg/日,連服5天,可能在停藥后5~11天排卵。如雌激素水平低,可先用小劑量雌激素,己烯雌酚0.125~0.25mg/日,連服20天,應(yīng)用1~3個周期,以增加丘腦下部——垂體——卵巢系統(tǒng)的敏感性,然后用克羅米芬促排卵,能提高療效。如宮頸粘液量少且粘稠,在服完克羅米芬后,加用己烯雌酚0.125~0.25mg/日,連服7天。
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2、雌孕激素人工周期:對一般月經(jīng)失調(diào)而有一定雌激素水平者,可序貫應(yīng)用雌孕激素作人工周期治療3月,停藥后可能出現(xiàn)排卵。
3、人絨毛膜促性腺激素(HCG):HCG具有促黃體激素的作用,于卵泡發(fā)育近成熟時給藥可促排卵。
4、黃體生成素釋放激素(LH-RH):適用于丘腦下部分泌不足的無排卵者。應(yīng)用微泵脈沖式靜脈注射,脈沖間隔90~120分鐘,小劑量1~5μg/脈沖,大劑量10~20μg/脈沖,用藥17~20天,或從月經(jīng)周期第5天開始,每日肌注50μg,連續(xù)7~10天。
5、溴隱亭:適用于無排卵伴有高泌乳素血癥者。
促排卵針的成功率是多少非常難說,因為打促排卵的針確實會增加懷孕幾率,但是也要看精子的活性和數(shù)量。在臨床上,對于有排卵障礙的女性患者我們會進(jìn)行打促排卵針來幫助女性排卵,另外,對于很多女性不孕患者,我們也會采取打促排卵針促排卵,讓女性在治療周期內(nèi)會產(chǎn)生多枚成熟卵子,幫助女性孕育。