不孕癥的治療即促排卵治療,方法包括合理的飲食管理改善胰島素拒抗、藥物促排卵和手術(shù)腹腔鏡治療及助孕技術(shù)。
促排卵有助于不孕癥女性受孕
如何促排卵
?。ㄒ唬╋嬍彻芾恚褐攸c(diǎn)是降低碳水化合物/脂肪攝入比率,以遏制胰島素拒抗,減輕體重以平抑異常促性腺激素和雄激素分泌。
?。ǘ┧幬锎倥怕眩阂月惹湻影窞橹?,并適當(dāng)配伍其他促排卵藥物。
1、氯菧酚胺(CC):系首選促排卵藥物,使用簡(jiǎn)單、安全、有效,作為抗雌激素可在下丘腦-垂體水平與內(nèi)源性雌激素競(jìng)爭(zhēng)受體,抑制雌激素負(fù)責(zé)饋?zhàn)饔?,引起GnRH-GnH釋放,增加促發(fā)排卵,并直接促進(jìn)卵巢甾體激素生成。
方法:于月經(jīng)周期(或孕酮撤退出血)的第五天開(kāi)始每天口服CC50~200mg,連服5天,每天最大劑量不超過(guò)250mg。以免引起高刺激綜合征。以上治療連用3~6周期并監(jiān)測(cè)排卵和妊娠率。
2、三苯氧胺:適用于CC治療無(wú)效者。三苯氧胺也是一種抗雌激素,小劑量短程治療可促進(jìn)排卵,作用機(jī)理同CC。
方法:于月經(jīng)周期(或孕酮撤退出血)的第二天(或第五天)20~40mg/d,連服5天。治療效果相似于CC。