試管嬰兒成為更多不孕患者的選擇?！霸嚬軏雰杭夹g(shù)”等同于“體外受精”，把卵子和精子都拿到體外來(lái)，讓它們?cè)隗w外人工控制的環(huán)境中完成受精過(guò)程，然后把早期胚胎移植到女性的子宮中，在子宮中孕育成為孩子。
在這個(gè)過(guò)程中，更多人關(guān)注的是男性的精子，而忽略了女性的卵子問(wèn)題。本文就為大家詳細(xì)介紹取卵的過(guò)程。
卵子排卵過(guò)程
女性在正常的月經(jīng)周期中一般只能產(chǎn)生一個(gè)卵子。由于自然周期產(chǎn)生的卵子太少，影響了受孕的機(jī)會(huì)，因此在做捐卵時(shí)普遍使用了促排卵藥物，促使一次有十幾個(gè)甚至更多的卵泡發(fā)育，然后通過(guò)穿刺手術(shù)采集卵子。捐卵和做試管嬰兒的操作基本相同，卵泡發(fā)育成熟后需要通過(guò)穿刺手術(shù)把卵子用負(fù)壓吸出。手術(shù)途徑有經(jīng)腹部和經(jīng)陰道穿刺兩種，通常采用后者。
取卵前的準(zhǔn)備工作
一般自然排卵也就是1個(gè)。而用這1個(gè)卵來(lái)進(jìn)行體外受精的話，最多只能生產(chǎn)1個(gè)胚胎。 在胚胎移植時(shí)就沒(méi)有選擇的余地。移植1個(gè)胚胎的妊娠率是很低的。有時(shí)，這個(gè)卵可能不被受精或不發(fā)育，就沒(méi)有機(jī)會(huì)懷孕。所以需要采用控制性超排卵來(lái)增強(qiáng)與改善卵巢功能，以達(dá)到不受自然周期的限制，獲得多個(gè)健康卵子的目的，這樣在實(shí)驗(yàn)室里可以培養(yǎng)出更多的胚胎，從中選擇高質(zhì)量的胚胎移植，就能增加懷孕的機(jī)會(huì)。
1、女性卵子的產(chǎn)生
控制性超排卵一般是先用一種叫GnRHA（促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑，具體是達(dá)菲林和達(dá)必佳）的激素藥物，它能阻止體內(nèi)促卵泡激素和促黃體激素的分泌， 這樣外源性的激素就更能發(fā)揮作用。再用卵泡生長(zhǎng)的激素刺激卵巢中的卵泡成長(zhǎng)。為了使卵巢內(nèi)的多個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育，一般是在月經(jīng)期的第2－3天開(kāi)始用促卵泡激素，這時(shí)的卵巢內(nèi)一般沒(méi)有大的卵泡。
待卵泡長(zhǎng)到一定程度，卵泡內(nèi)的卵子長(zhǎng)到能夠成熟的大小，再給予促卵子成熟的激素。等卵子基本成熟，但還沒(méi)有排卵之前，通過(guò)手術(shù)方法把它們?nèi)〕鰜?lái)。這個(gè)過(guò)程需持續(xù)用藥10天左右，有些可能短到8天，而長(zhǎng)者可達(dá)15~16天。
2、卵子誘導(dǎo)成熟（取卵前35～36小時(shí)）
上述用藥大多數(shù)情況下只能使卵子長(zhǎng)大，但是還不能獲得成熟卵。為了評(píng)價(jià)卵泡內(nèi)的卵子是否具有成熟能力，醫(yī)生必須用超聲儀來(lái)監(jiān)測(cè)卵泡的大小，并配合檢查血液的雌激素水平。當(dāng)2或3個(gè)以上的卵泡直徑大于1。8～2厘米，雌激素水平與卵泡數(shù)量相符時(shí)，這時(shí)的卵子就具有成熟的能力了。 醫(yī)生便可注射人絨毛促性腺激素促使卵泡內(nèi)卵子成熟。人卵子的成熟時(shí)間大約是36-40小時(shí)，注射人絨毛促性腺激素后必須在35~36小時(shí)內(nèi)取出。因此，醫(yī)生會(huì)安排取卵時(shí)間。
3、取卵（胚胎的第0天）
取卵是在注射了人絨毛促性腺激素的35～36小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。過(guò)早或過(guò)遲取卵都會(huì)影響卵的取出率和取出卵的質(zhì)量。過(guò)早可能會(huì)使卵子未能完全成熟，有較多的未成熟卵，而過(guò)遲有可能使一些大卵泡排卵，因而取不到卵。
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