分娩痛多為輕到中度,少數(shù)重度者也遠遠不如各種神經(jīng)痛劇烈。疼痛造成抑郁情緒會令人自殺,極度疼痛還可以直接“痛死人”。三叉神經(jīng)痛才是“天下第一痛”,患者感覺被火燒雷劈以頭撞墻。
杭州“最美司機”吳斌在駕駛時被數(shù)公斤重的鐵片瞬間擊碎肝臟,強忍劇痛完成一系列停車動作,保障了全車乘客的安全。事后有醫(yī)生稱吳斌忍受的疼痛達到8~9級,相當(dāng)于生孩子的疼痛。這反映了在許多人的心目中,分娩痛是人生最痛,說明了母愛的偉大。例如,網(wǎng)上流傳一個帖子稱分娩痛為頂級的12級,而“滿清十大酷刑”造成的劇痛也不過9級云云。對此,廣州一位疼痛科專家認(rèn)為分娩痛頂多為中度,遠比不上三叉神經(jīng)痛、皰疹痛,上述說法給廣大婦女造成了不必要的擔(dān)憂,甚至增加了剖腹產(chǎn)的濫用。
近日,在廣州市紅十字會醫(yī)院舉辦的“中華醫(yī)學(xué)會疼痛學(xué)分會臨床培訓(xùn)醫(yī)院”掛牌儀式上,該院疼痛科主任王家雙介紹說,臨床上把疼痛分為輕度、中度、重度、極重度4個配合專業(yè)的VAS疼痛評分標(biāo)準(zhǔn):
輕度(VAS 1分~3分)
墜痛、脹痛、隱隱作痛。這多為不知不覺的機體勞損造成,例如肌筋膜損傷和早期的頸椎、腰椎勞損。個人只是有點感覺,不影響工作和生活質(zhì)量。
中度(VAS 3分~5分)
針刺樣痛、蟲咬樣痛、撞擊樣痛、緊縮樣痛、比較明顯的墜痛。外傷愈合后神經(jīng)損傷,緊張性頭痛、偏頭痛,輕度的痛經(jīng),中期的頸部、腰部勞損都能達到這個級別。這時人體內(nèi)分泌較多的止痛物質(zhì),加上周圍人的安慰,或許還能忍受。
重度(VAS 5分~7分)
多見于晚期腫瘤、腰椎間盤突出、神經(jīng)損傷、糖尿病足和肩周炎,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,往往無法上班,晚上睡覺也能感受到靜息痛,一般要吃藥治療。
極重度(VAS 8分~10分)
閃電樣痛、刀割樣痛、撕裂樣痛,感覺被火燒、被電擊,常令人以頭撞墻。多見于皰疹后神經(jīng)痛、頻繁發(fā)作的三叉神經(jīng)痛以及晚期腫瘤。一旦發(fā)生必須立刻處理,以免誘發(fā)自殺。