肥胖女人保胎難
生育年齡肥胖女性在逐年增加,肥胖的準(zhǔn)媽媽面臨的風(fēng)險是很大的,需要更加注意圍產(chǎn)保健和孕期營養(yǎng)、鍛煉、監(jiān)控,才能獲得良好的妊娠結(jié)局。準(zhǔn)媽媽過度肥胖會導(dǎo)致孕期并發(fā)癥增多。主要是妊娠高血壓,其患病率為50%。
其中,肥胖使準(zhǔn)媽媽并發(fā)妊娠高血壓綜合征(亦稱妊娠中毒癥)的可能性大大增加,該綜合征對母嬰的健康威脅極大,嚴(yán)重的妊娠高血壓綜合征可能會導(dǎo)致妊娠中止。
“孕氣”不佳 都是肥胖惹的禍
妊娠高血壓綜合征可引起胎盤早剝、肺水腫、凝血功能障礙、腦溢血、急性腎功能衰竭、肝臟損害、心臟病、產(chǎn)后出血、產(chǎn)后循環(huán)衰竭等不良后果。還可導(dǎo)致胎兒缺氧、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、死胎或新生兒死亡,另有10%的肥胖準(zhǔn)媽媽在妊娠終止后成為慢性高血壓患者。
另一個主要并發(fā)癥是妊娠期糖尿病,肥胖準(zhǔn)媽媽此病的患病率比一般準(zhǔn)媽媽增加4倍。妊娠期糖尿病可導(dǎo)致妊娠高血壓綜合征,增加產(chǎn)褥感染、產(chǎn)后出血、早產(chǎn)、巨大兒、胎兒畸形的發(fā)生率,死胎及新生兒死亡率亦較高,約有30%的患者于5~10年后轉(zhuǎn)為真性糖尿病。
肥胖使準(zhǔn)媽媽發(fā)生妊娠期糖尿病和孕育巨大胎兒的可能性增加,有些罹患妊娠期糖尿病的準(zhǔn)媽媽產(chǎn)后可能轉(zhuǎn)變成終生性糖尿病患者。
肥胖女人沒有好“孕氣”
肥胖使準(zhǔn)媽媽發(fā)生流產(chǎn)、難產(chǎn)和死胎的可能性大大增加,新生兒的死亡率也明顯高于正常體重的新生兒。
國外最新一項研究表明,超重或肥胖女性流產(chǎn)的概率是正常體重女性的兩倍,醫(yī)生由此警告稱,那些想要寶寶的女性應(yīng)該在嘗試懷孕前盡力保持正常體重。
超重和肥胖女性流產(chǎn)率偏高的原因尚不得而知,但她們血液中胰島素含量偏高,這可能會損壞子宮脆弱的表膜。超重對準(zhǔn)媽媽的危害還不止這些。這項研究發(fā)現(xiàn),接受人工受精治療的超重或肥胖女性的流產(chǎn)概率是正常體重女性的兩倍。
肥胖所造成的腹肌無力,容易引起準(zhǔn)媽媽宮縮無力,分娩困難,準(zhǔn)媽媽常常需要施行剖宮產(chǎn)。肥胖同樣給剖宮產(chǎn)手術(shù)帶來許多不便,增加了準(zhǔn)媽媽承擔(dān)手術(shù)意外、麻醉意外所帶來的風(fēng)險。
準(zhǔn)媽媽肥胖,盆腔脂肪堆積,分娩時會增加頭、盆不對稱的機(jī)會;脂肪多還會導(dǎo)致肌肉力量差,常伴有子宮收縮乏力,產(chǎn)程進(jìn)展緩慢;再加上胎兒巨大,難產(chǎn)幾率比一般準(zhǔn)媽媽增加4倍。
另外,巨大兒通過陰道分娩時可出現(xiàn)胎兒臂叢神經(jīng)損傷、鎖骨骨折、顱內(nèi)出血等,而產(chǎn)婦則會有嚴(yán)重的產(chǎn)道撕裂傷甚至骨折、生殖道瘺等。這些不良后果,必然會導(dǎo)致剖宮產(chǎn)率相應(yīng)增加。