會(huì)陰切開(kāi)怎么回事？
產(chǎn)程中，胎兒的頭部經(jīng)過(guò)產(chǎn)道到達(dá)陰道口時(shí)，會(huì)將會(huì)陰部撐開(kāi)變薄，很容易出現(xiàn)傷口裂傷甚至爆開(kāi)的現(xiàn)象，婦產(chǎn)科主治醫(yī)師蕭啟信表示，會(huì)陰切開(kāi)術(shù)就是為了幫助分娩時(shí)，讓胎兒產(chǎn)出更為順利，且讓會(huì)陰的傷口有較完整的形狀，易于縫合。
由于會(huì)陰部的組織原本就很細(xì)薄，分娩時(shí)，胎頭在產(chǎn)道進(jìn)展時(shí)會(huì)產(chǎn)生擠壓作用，使其更為脆弱，當(dāng)胎頭經(jīng)過(guò)陰道口時(shí)，就容易因?yàn)闇?zhǔn)媽媽用力而發(fā)生程度不一的裂傷。蕭啟信醫(yī)師進(jìn)一步指出，在目前產(chǎn)科手術(shù)中，只要是采自然產(chǎn)的初產(chǎn)婦，有約百分之99以上都會(huì)采取會(huì)陰切開(kāi)的方式，目的是為了讓產(chǎn)程進(jìn)展更為順利。
會(huì)陰切開(kāi)的意義
在自然產(chǎn)的生產(chǎn)過(guò)程中，有時(shí)產(chǎn)婦的使力不當(dāng)、或者產(chǎn)程進(jìn)展太快、胎兒過(guò)大等因素，都會(huì)造成陰道的撕裂傷，若以輕重程度則可區(qū)分為一至三度裂傷。如果只是輕微者（第一度），可能只有1～2公分的小傷口，但若屬于重度（第三度）裂傷，則可能會(huì)傷及肛門擴(kuò)約肌，甚至連糞便都會(huì)流出，且傷口不規(guī)則又難愈合，反而增加日后感染的機(jī)會(huì)。
蕭啟信醫(yī)師說(shuō)，如果是讓會(huì)陰部自然裂傷，傷口處會(huì)像炸開(kāi)般，很不規(guī)則，又難縫得美觀，甚至可能因?yàn)榭拷亻T而并發(fā)感染，雖然會(huì)陰部的傷口會(huì)自然愈合，但卻有可能是造成日后陰道松弛、感染的原因之一。
此外，除了傷口外，若分娩時(shí)切開(kāi)會(huì)陰，也可讓生產(chǎn)時(shí)間縮短，尤其在準(zhǔn)媽媽陣痛劇烈胎頭卻遲遲不出來(lái)時(shí)；胎兒若在產(chǎn)道時(shí)間過(guò)久，都會(huì)造成胎兒窘迫現(xiàn)象，會(huì)陰切開(kāi)術(shù)有助于縮短產(chǎn)程，幫助胎兒順利娩出。
會(huì)陰切開(kāi)的判斷依據(jù)
至于是否每個(gè)采取自然產(chǎn)的產(chǎn)婦都需要剪這一刀？蕭啟信醫(yī)師認(rèn)為，對(duì)初產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)，會(huì)陰切開(kāi)術(shù)是必要的，但卻非常規(guī)使用，對(duì)有些經(jīng)產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)或有急產(chǎn)現(xiàn)象者，有可能不需要或來(lái)不及切開(kāi)。
至于目前的會(huì)陰切開(kāi)方式，有采橫切與縱切兩種，切開(kāi)的時(shí)機(jī)在醫(yī)生看到胎頭快露出陰道口時(shí)，除非產(chǎn)婦的會(huì)陰短，怕傷到肛門才會(huì)采取橫切，否則，通常都以縱切的方式進(jìn)行。
