準(zhǔn)備分娩階段 孕婦可采用硬膜外分娩鎮(zhèn)痛

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  參考配方

 ?。?)布比卡因10mg+芬太尼100μg的負(fù)荷量,并以布比卡因0.1%+芬太尼2μg/ml 7~10ml/hr持續(xù)硬膜外維持或5ml/hr間斷給藥。

 ?。?)0.15~0.2%羅哌卡因10ml,間歇追加5ml。

 ?。?)0.2%羅哌卡因10ml,并以0.1%羅哌卡因+2μg/ml芬太尼10ml/hr維持。


用藥時(shí)間

  用藥時(shí)間

  一般宮口開至3-5cm行L3-4/L2-3硬膜外穿刺置管用藥,過早可能抑制必要的痛反射而影響產(chǎn)程,太遲則往往不能達(dá)到滿意的鎮(zhèn)痛效果。宮口開全即停藥,以免藥物殘留造成新生兒抑制。

  椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛的適應(yīng)癥和禁忌癥

  除了產(chǎn)科禁忌癥和硬膜外麻醉禁忌癥外,椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛無特殊禁忌癥。

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