參考配方
?。?)布比卡因10mg+芬太尼100μg的負(fù)荷量,并以布比卡因0.1%+芬太尼2μg/ml 7~10ml/hr持續(xù)硬膜外維持或5ml/hr間斷給藥。
?。?)0.15~0.2%羅哌卡因10ml,間歇追加5ml。
?。?)0.2%羅哌卡因10ml,并以0.1%羅哌卡因+2μg/ml芬太尼10ml/hr維持。
用藥時(shí)間
用藥時(shí)間
一般宮口開(kāi)至3-5cm行L3-4/L2-3硬膜外穿刺置管用藥,過(guò)早可能抑制必要的痛反射而影響產(chǎn)程,太遲則往往不能達(dá)到滿意的鎮(zhèn)痛效果。宮口開(kāi)全即停藥,以免藥物殘留造成新生兒抑制。
椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛的適應(yīng)癥和禁忌癥
除了產(chǎn)科禁忌癥和硬膜外麻醉禁忌癥外,椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛無(wú)特殊禁忌癥。