與正常分娩相比,實(shí)施剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦機(jī)體發(fā)生了明顯變化:子宮受到創(chuàng)傷,影響其正常收縮;手術(shù)中失血,使血中催產(chǎn)素含量降低,影響了子宮復(fù)原;術(shù)后禁食,體力活動少,使子宮入盆延遲,惡露持續(xù)時間延長;疲憊,腦垂體分泌催乳素不足,影響乳汁正常分泌等等。由此可見,剖宮產(chǎn)后確須加強(qiáng)護(hù)理,以保母嬰平安。
一般來說,應(yīng)注意以下幾個方面:
■不宜平臥
手術(shù)后麻醉藥作用消失,產(chǎn)婦會感到傷口疼痛。平臥時子宮收縮更強(qiáng)烈,易使疼痛加重,故應(yīng)采取側(cè)臥位,并使身體和床成20°~30°角。還可將被子或毛毯墊在背后,以減輕身體移動時對切口的震動和牽拉疼痛。
■不宜靜臥
術(shù)后知覺恢復(fù)后,就應(yīng)該進(jìn)行肢體活動,24小時后應(yīng)該練習(xí)翻身、坐起,疼痛消失后即應(yīng)下床活動。可以每天早晨起床前做保健操,或在室內(nèi)走動。這樣能盡快恢復(fù)體力,增強(qiáng)胃腸蠕動,盡早排氣,防止?fàn)I養(yǎng)過剩,還可預(yù)防腸粘連及血栓形成。
■調(diào)理飲食
因手術(shù)創(chuàng)傷及母乳喂養(yǎng),身體能量消耗大,出院后要增加營養(yǎng),合理安排膳食。但要注意術(shù)后短時間內(nèi)不宜過飽,因?yàn)槠矢故中g(shù)時腸道不免要受到刺激,胃腸道正常功能被抑制,腸蠕動相對減慢。多食會使腸內(nèi)代謝物增多,在腸道滯留時間延長,這不僅會造成便秘,而且產(chǎn)氣增多,腹壓增高,不利于康復(fù)。所以,術(shù)后6小時內(nèi)應(yīng)禁食,以后再逐步增加食量。
■少食魚類
據(jù)研究,魚類含一種有機(jī)酸物質(zhì),它有抑制血小板凝集的作用,不利手術(shù)后的止血及傷口的愈合。產(chǎn)后一周可逐漸增加魚肉類的攝入量。