想要改善生育質量,降低懷孕時的風險,務必要在孕前做一下幾種檢查。
10年前,“婚前健康檢查”的檢查項目與一般健康檢查項目并無不同,因此施行率只有約1成左右,當時所稱的“婚前健檢”,主要的檢查重點仍放在夫妻雙方各自的疾病為主,例如肝功能、胸部X光、德國麻疹等基本項目,因此,一般夫婦多少對婚前健檢有種只是“取得檢驗合格證書”的錯誤觀念;再加上檢查項目并沒有專為孕前設計,施行成效相對來說并不高。
根據(jù)婦幼醫(yī)院做過的一項調(diào)查中顯示,在大都會地區(qū),有幾乎五分之一左右的夫妻,是“懷孕后才結婚”,如果一般人的觀念還停留在“婚前健檢”,似乎就喪失了預防醫(yī)學的真正目的,因此,最近幾年才正式更名為“婚后孕前健康檢查”,亦即,只要想生優(yōu)生寶寶,就應該在孕前事先做相關檢查。
懷孕后會加重的四種疾病
懷孕期間具有高度風險,有些潛在的疾病孕前并不會有癥狀或癥狀輕微,但到了懷孕期間,由于全身血量、新陳代謝的速度都增快,因此癥狀會顯得特別嚴重,下列4種疾病必須列入孕前檢查的項目:
1、甲狀腺機能亢進
甲狀腺機能亢進好發(fā)于女性,對本身就有輕微癥狀者而言,懷孕期間特別容易讓癥狀加劇,由于此癥須持續(xù)服藥,即使是在懷孕期間,也必須接受治療,否則不利于胎兒及母親,也可能會造成死產(chǎn)或流產(chǎn)的機率升高,此外,新生兒出生的體重也會較低,且媽媽出現(xiàn)妊娠毒血癥及心臟衰竭的機會也會提高。
建議,由于藥物對胎兒的影響眾說紛紜,他建議仍要在孕前就能先將病情控制再受孕較佳。
2、自體免疫性疾病
紅斑性狼瘡為最常見的自體免疫性疾病,平常也許功能都正常,不至于表現(xiàn)出嚴重的癥狀,一旦懷孕,生理上就容易出現(xiàn)發(fā)燒、疲憊、嗜睡等現(xiàn)象,由于此癥會侵犯體內(nèi)許多器官,如果侵犯到腎臟,更會使得病情惡化,且若有廣泛性血管病變者,還會合并子癇前癥,又或者會因免疫力下降受到感染導致羊膜破損而造成早期破水現(xiàn)象。這種自體免疫性疾病需要以類固醇藥物控制病情,但使用過量又有其危險性,建議有此類疾病的婦女,一定要在孕前特別控制病情。
3、糖尿病、高血壓
對于本身就有慢性病的婦女,更需要在孕前特別控制,有嚴重高血壓的女性在懷孕期間會遇到較高的風險,除了體重持續(xù)增加,會加重心臟的負擔外,胎盤與子宮也會因為高血壓而使得血流量不足,導致胎兒流產(chǎn)或早產(chǎn),不過,高血壓患者卻并非完全不能懷孕,只是必須小心控制血壓。至于糖尿病患,也須檢驗有無尿糖反應,定期控制血糖,才能避免懷孕后發(fā)生胎兒與自身的問題。