第三步:縫合
用左手兩指分開陰道,找到切口創(chuàng)緣的頂端上約0.5cm處開始縫合。先將陰道粘膜及粘膜下組織以0號(hào)鉻制腸線作連續(xù)“鎖邊”縫合或間斷縫合至陰道口(以處女膜為標(biāo)志)然后將深部組織作2~3層間斷縫合,最后用絲線縫皮或用腸線作皮內(nèi)連續(xù)縫合??p合注意將組織對(duì)齊,不要過(guò)緊但不能留有死腔,以免出血或形成血腫。
開始縫陰道粘膜
醫(yī)生操作:按解剖層次逐層縫合,縫合前先用0.2%甲硝唑溶液沖洗會(huì)陰切口,陰道內(nèi)置紗布卷,用0號(hào)鉻制腸線從切口頂端上0.5~1.0cm處開始連續(xù)縫合陰道黏膜至處女膜內(nèi)環(huán)處打結(jié),深部應(yīng)包括部分黏膜下組織,同樣腸線間斷縫合肌層,達(dá)到止血和關(guān)閉死腔的目的。同樣腸線間斷縫合皮下脂肪組織,最后用00號(hào)鉻制腸線連續(xù)皮內(nèi)縫合??p皮時(shí),自切口頂端約1.0cm處進(jìn)針打結(jié),再向下沿切口左側(cè)皮緣進(jìn)針至頂點(diǎn)0.2cm處出針,再以同等針距沿右側(cè)進(jìn)出針,與左側(cè)對(duì)稱,即“U”型縫合。使頂點(diǎn)兩側(cè)皮緣對(duì)合嚴(yán)密,再沿兩側(cè)切口皮緣針距約0.5cm連續(xù)皮內(nèi)縫合至處女膜外環(huán)處打結(jié)??p合結(jié)束后,常規(guī)做陰道檢查,取出紗布卷及殘留紗布,用0.2%甲硝唑溶液浸濕紗布敷于創(chuàng)面。
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