?。?）呼吸的頻率和節(jié)律會受到身體運(yùn)動和精神狀態(tài)的影響。當(dāng)運(yùn)動或精神緊張時(shí)，呼吸頻率就會加劇，這是由于交感神經(jīng)興奮所致。分娩時(shí)隨著宮縮強(qiáng)度和頻率的增加，產(chǎn)婦的呼吸會受到影響而變得不規(guī)則。呼吸控制的技巧是指在分娩過程中，根據(jù)宮縮的強(qiáng)度、頻率和持續(xù)時(shí)間主動地調(diào)整呼吸頻率和節(jié)律方法，緩解由于分娩所產(chǎn)生的壓力；增強(qiáng)產(chǎn)婦的自我控制意識。當(dāng)轉(zhuǎn)移注意力的方法已不能幫助產(chǎn)婦緩解分娩的不適時(shí)，則可選擇“慢—胸式呼吸”，其頻率為正常呼吸的1/2，隨著宮縮頻率和強(qiáng)度的增加，則可選擇“淺式呼吸”，其頻率約為正常呼吸的2倍，當(dāng)進(jìn)入第一產(chǎn)程過渡期，一般選用喘—吹式呼吸，4次短淺的呼吸后吹一口氣，此比率也可上升至6:1或8:1，但注意預(yù)防過度通氣。在使用每種呼吸方式時(shí)，都是以一次深呼吸開始并以深呼吸結(jié)束。在第二產(chǎn)程中，當(dāng)胎先露達(dá)到盆底壓迫提肛肌時(shí)，產(chǎn)婦會不自主地屏氣向下用力，并主動增加腹壓。這時(shí)如宮口已開全，產(chǎn)婦應(yīng)盡量屏氣6～8s后，深吸一口氣再屏氣，如此重復(fù)，每陣宮縮約4～5次。宮縮時(shí)控制呼吸的頻率與節(jié)律還可以使產(chǎn)婦感受到對自身的控制能力，增強(qiáng)其自信心。分娩時(shí)使用控制呼吸的技巧，并不是因?yàn)檫@種方法比自然呼吸方法好，而是在產(chǎn)婦不能繼續(xù)保持自然呼吸時(shí)，這種方法比其他可能加劇緊張的呼吸方式更有利于產(chǎn)婦。
（3）放松是消除肌肉和精神緊張、緩解疲勞使身心恢復(fù)平靜的一種方法，這種方法不僅適合于在分娩過程中使用，也被作為一種生活技巧而廣泛應(yīng)用，分娩過程中放松的技巧有多種多樣。
臨產(chǎn)孕媽咪腹痛的心理要如何護(hù)理
如：（1）有意識的放松：通過有意識地身體某一部分或某幾部分肌肉進(jìn)行收縮—放松的訓(xùn)松，而最終達(dá)到可以有意識地放松緊張部位肌肉的目的。
?。?）觸摸放松：當(dāng)產(chǎn)婦某一部分肌肉緊張時(shí)，護(hù)士或其他工作人員觸摸產(chǎn)婦的緊張部位，并指導(dǎo)其放松。這可以幫助達(dá)到放松肌肉的目的。
?。?）意念放松：產(chǎn)婦通過想象某一美好的事物，驅(qū)除頭腦中一切雜念，以達(dá)到一種身心平靜的狀態(tài)。
?。?）音樂放松：選擇產(chǎn)婦喜歡的舒緩音樂，指導(dǎo)其完全沉浸于音樂之中，從而達(dá)到身心平靜狀態(tài)。
有1例孕婦臨產(chǎn)時(shí)精神極度緊張，疼痛時(shí)大喊大叫，要求手術(shù)。查閱病歷未見異常情況，子宮收縮持續(xù)時(shí)間、頻率、強(qiáng)度均正常，胎心音亦正常。我們與產(chǎn)婦交談，得知她認(rèn)為自己年齡大，疼痛劇烈，不如手術(shù)分娩。針對產(chǎn)婦心理，我們向她講解疼痛是分娩前的正常生理現(xiàn)象，它可以加速產(chǎn)程進(jìn)展，對疼痛只有感覺輕重差別，而與年齡無關(guān)，年齡偏大是不利因素，但不是決定因素，只要有信心正確對待，注意休息與能量的補(bǔ)充，陰道分娩是可能的，無用的消耗只能導(dǎo)致不協(xié)調(diào)的宮縮，給分娩增加困難。通過做耐心細(xì)致的工作，產(chǎn)婦逐漸安靜下來。宮頸口擴(kuò)張順利，自然分娩一新生兒。由此可見，做好臨產(chǎn)孕婦的心理護(hù)理，給予心理上的支持和安慰，使其保持良好的心理狀態(tài)，可減少剖宮產(chǎn)及產(chǎn)科并發(fā)癥，減少因手術(shù)給母嬰造成的損傷。
新的醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和發(fā)展，要求我們從生理、心理、社會三個(gè)方面整體關(guān)注病人，要做好這項(xiàng)特殊工作，就要求護(hù)士有事業(yè)心、責(zé)任感、同情心，有良好的護(hù)患關(guān)系，還應(yīng)有倫理學(xué)、心理學(xué)、社會學(xué)的知識作為心理護(hù)理基礎(chǔ)。更需有廣博的臨床知識，熟練的技術(shù)操作，沉著、冷靜、細(xì)心、機(jī)智善于處理緊急而復(fù)雜病情的獨(dú)立工作能力。
