·B超檢查:
過期妊娠的B超檢查,主要有下面幾個(gè)關(guān)鍵指數(shù):
1、胎盤成熟度。胎盤成熟度分為一度、二度、三度,如果胎盤成熟度已經(jīng)達(dá)到三度,提示胎盤已老化,不能提供胎兒所需的氧氣與營養(yǎng),應(yīng)考慮藥物催生。
2、羊水量。在兩個(gè)垂直的超音波平面上,至少一個(gè)羊水腔直徑必須大于1公分以上,如果羊水量過少,要考慮終止妊娠。
3、胎兒大小。胎兒過大容易導(dǎo)致難產(chǎn),或因產(chǎn)程延長而增加胎兒窘迫發(fā)生的機(jī)會(huì)。
4、臍帶血流速度:利用彩超可以測(cè)量臍帶血流速率,反應(yīng)血流阻力的大小。正常的懷孕,隨著周數(shù)增加而阻力減少,但是如果合并胎兒生長遲滯或胎盤功能不良,則會(huì)呈現(xiàn)不正常的變化。此時(shí),就要考慮藥物催生?!型砥诔R姲Y狀及分娩準(zhǔn)備。
臨近預(yù)產(chǎn)期教準(zhǔn)媽媽有效的催生辦法
·產(chǎn)科檢查
指診:有經(jīng)驗(yàn)的產(chǎn)科醫(yī)師,可通過宮頸指診來評(píng)估子宮頸成熟度(指子宮頸的柔軟度和子宮外口的擴(kuò)張度),進(jìn)而考慮是否早一點(diǎn)接受摧生處理。
選用藥物:利用催產(chǎn)素誘發(fā)產(chǎn)痛,進(jìn)而將胎兒娩出。
注意事項(xiàng):
·在決定催生之前,必須接受密切的產(chǎn)前檢查及胎兒監(jiān)測(cè)。
·產(chǎn)婦及其家屬必須充分了解過期妊娠的危險(xiǎn)性以及催生的必要性與過程。
·在開始催生之前,產(chǎn)婦最好能禁食數(shù)個(gè)小時(shí),讓胃中食物排空,因?yàn)樵诖呱倪^程中,有些孕婦會(huì)有嘔吐的現(xiàn)象;另一方面,在催生的過程中也常會(huì)因急性胎兒窘迫而必須施行剖腹產(chǎn)手術(shù),而排空的胃有利于減少麻醉的嘔吐反應(yīng)。
·整個(gè)催生的過程中,必須監(jiān)護(hù)胎心,以便早期發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫的現(xiàn)象而做適當(dāng)處理。
·選擇設(shè)備及人員充足的醫(yī)院,這樣的醫(yī)院有能力迅速處理各種緊急并發(fā)癥,保障產(chǎn)婦及胎兒的安全