專(zhuān)家說(shuō)法
羊水穿刺沒(méi)傳說(shuō)的那么恐怖
“確實(shí)，唐氏篩查的準(zhǔn)確率不是很高。”當(dāng)記者就李女士的煩惱采訪南京市婦幼保健院新生兒篩查中心主任蔣濤時(shí)，他如實(shí)回答。蔣濤表示，目前唐氏篩查是根據(jù)母血指標(biāo)來(lái)推測(cè)胎兒情況，母血中的生化指標(biāo)會(huì)受到很多因素干擾，而且孕婦年齡也是一個(gè)干擾因素，年齡越大風(fēng)險(xiǎn)越高，這些因素使得唐氏篩查的結(jié)果不可能很精確。
中低度風(fēng)險(xiǎn)孕婦也有可能生唐氏兒
蔣濤表示，南京目前有4家醫(yī)院可以做唐氏篩查，除了南京市婦幼保健院外，還有省婦幼、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院和南京市鼓樓醫(yī)院，市婦幼承擔(dān)著其中1/3胎兒的篩查，至今已完成6萬(wàn)多例胎兒的篩查。據(jù)蔣濤介紹，當(dāng)唐氏篩查的風(fēng)險(xiǎn)小于1/1000時(shí)，為低風(fēng)險(xiǎn)，介于1/1000-1/300時(shí)，為中度風(fēng)險(xiǎn)，大于1/300則為高風(fēng)險(xiǎn)，該院唐氏兒的檢出率為62%多點(diǎn)。“也就是說(shuō)100個(gè)唐氏兒中，有62個(gè)左右是高風(fēng)險(xiǎn)孕婦中診斷出來(lái)的，另外還有28個(gè)是中度風(fēng)險(xiǎn)孕婦中診斷出來(lái)的，剩下10%不到則是從低風(fēng)險(xiǎn)孕婦中診斷出來(lái)的?！彼裕Y濤表示，并非中度風(fēng)險(xiǎn)和低風(fēng)險(xiǎn)的孕婦就不會(huì)生出唐氏兒。
蔣濤指出，要想確定是否是唐氏兒，高風(fēng)險(xiǎn)孕婦還需要做羊水穿刺?！拔覀冡t(yī)院一年會(huì)有10個(gè)左右的唐氏兒通過(guò)羊水穿刺被診斷出來(lái)，這些胎兒都是染色體原因?qū)е碌?，出生后沒(méi)有任何干預(yù)或治療方法，所以唯一能做的就是避免他們出生?！?
高危人群可直接做羊水穿刺
雖然采訪中記者了解到很多孩子?jì)寢寫(xiě)言袝r(shí)做唐氏篩查都拿到了高風(fēng)險(xiǎn)的結(jié)果，但蔣濤表示，事實(shí)上高風(fēng)險(xiǎn)人群只占篩查者的5%，而高風(fēng)險(xiǎn)中真正有問(wèn)題的又只占1%-2%。正因?yàn)檫@個(gè)比例比較低，所以，專(zhuān)家表示，沒(méi)有必要對(duì)所有孕婦都做羊水穿刺這樣的診斷檢測(cè)，唐氏篩查起的作用就是把風(fēng)險(xiǎn)低的先排除掉。
