剖腹產分娩時需要產婦的配合措施

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  為了施行剖腹產時孕婦能很好地配合,使手術順利進行,母子平安,就應當讓產婦知道剖腹產的術式和手術的過程。

  剖腹產的術式一般有四種:子宮下段式,這種術式是子宮的切口在子宮下段,亦即在擴張了的子宮峽部。這種術式最為常用;子宮體式,這種術式是在子宮體部中線做一縱行切口,取出胎兒,又叫古典式剖腹產,不太常用,因再次妊娠分娩子宮破裂的機會比前者大,只是當有指征時才采用;腹膜外剖腹產;剖腹產同時作子宮切除。這四種術式,一般根據病情需要、手術指征和術者掌握手術的熟練程度來決定采用哪一種。

  剖腹產的具體做法是:首先進行麻醉,一般采用針麻、局麻或硬膜外麻醉,有時也采用全身麻醉。麻醉成功后切開腹壁及子宮,取出胎兒和胎兒附屬物,然后縫合子宮及腹壁的各層。手術時間約為30~60分鐘,術后7天拆除腹壁縫線,產褥恢復約需JO周。


剖腹產分娩時需要產婦的配合措施

  在施行手術之前,要向孕婦及家屬說明為什么要施行手術,術中將用什么樣的麻醉,術后可能有些什么感覺,可能發(fā)生什么問題。使他們充分理解,并打消孕婦的一切思想顧慮及不安情緒,以爭取很好配合。目前較常用的是硬膜外麻醉,采用此種麻醉時產婦的意識是清楚的,甚至術中的一舉一動全都知道,但就是不痛,由于產婦已經了解手術的全過程,并有充分的思想準備,從而產生了自信心和信賴感,術中便能很好地配合。

  如果采用局麻進行手術,就應告訴產婦在取出孩子和胎盤,清理官腔時,如有任何不適感,就應及時告訴醫(yī)生和麻醉師,以便針對處理。手術中切忌大喊大叫,以免由于腹壓的增加,使腸管翻出于切口之外,不但影響手術操作,更由于吞咽大量氣體,引起術后腹部氣脹。因此產婦應自始至終鎮(zhèn)靜自若地與術者密切合作。如果麻醉效果差或麻醉平面不夠,都要如實反映,切忌為了讓麻醉師多給麻藥而“謊報軍情”,術中碰這也疼,碰那也喊,弄得真?zhèn)坞y辨,不但影響手術的順利進行,也會造成因多給不必要的麻醉藥而產生不良后果。

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