數(shù)十年前,醫(yī)藥還不很發(fā)達(dá)的時(shí)候,分娩的過(guò)程就被認(rèn)為是“大命換小命”,可見(jiàn)在分娩時(shí)會(huì)發(fā)生很多意外狀況。雖然現(xiàn)代科學(xué)已經(jīng)把各種危險(xiǎn)盡量降低,但仍會(huì)有些情況讓婦產(chǎn)科醫(yī)師措手不及,或是陷入該救媽媽還是先保孩子的兩難境地。下面,我們特歸納出產(chǎn)程中的幾大意外,為了讓準(zhǔn)媽媽們能多加防范,做好心理準(zhǔn)備,以最輕松的心情來(lái)迎接新生命的到來(lái)。
1、前置胎盤
“前置胎盤”絕大多數(shù)發(fā)生在準(zhǔn)媽媽懷孕28周之后,會(huì)伴隨出血現(xiàn)象,其特點(diǎn)是無(wú)痛性出血,常發(fā)生在半夜,醫(yī)師通常要依靠超聲波檢查來(lái)診斷,不過(guò),有時(shí)候連超聲波都檢查不出。
由于胎盤蓋到了子宮頸口,當(dāng)胎兒要從子宮頸口出來(lái)時(shí),一收縮子宮頸口就會(huì)擴(kuò)張,一擴(kuò)張就會(huì)與胎盤剝離而出血,大部分孕婦不會(huì)感到疼痛,但是,出血量卻是一次比一次多。
盤點(diǎn)準(zhǔn)媽媽在分娩過(guò)程中常見(jiàn)意外
“前置胎盤”又可以分為四大類型:完全型、部分型、邊緣型及低位型。除了完全型和部分型前置胎盤的孕婦需要剖宮產(chǎn)外,邊緣型和低位型前置胎盤者可以考慮自然分娩。不過(guò),出血量如果非常多,多到威脅了媽媽的安全,醫(yī)師都會(huì)施行剖宮產(chǎn),并且盡量不安胎。因此,建議有前置胎盤的孕婦一定要多臥床休息,少活動(dòng),盡量不要憋尿,這樣才能稍微控制出血。
2、胎盤早期剝離
“胎盤早期剝離(胎盤早剝)”是非常難以診斷的一種情況。因?yàn)樘ケP通常應(yīng)該在胎兒出生后才與子宮分離,但"胎盤早剝"卻是胎盤在胎兒尚未出生前就已經(jīng)剝離了。由于胎盤是胎兒營(yíng)養(yǎng)和氧氣的來(lái)源,所以,胎盤一旦剝離后,就沒(méi)有氧氣輸送給胎兒了,胎兒會(huì)如果胎兒已經(jīng)感染,即使通過(guò)手術(shù)分娩出來(lái),仍很危險(xiǎn),在新生兒階段就很可能存在很多問(wèn)題,甚馬上出現(xiàn)缺氧現(xiàn)象。
“胎盤早剝”的最大特點(diǎn)是出血,并有劇烈腹部疼痛。如果發(fā)生在分娩的過(guò)程中,這種疼痛和分娩的疼痛混合在一起,會(huì)使醫(yī)師難以診斷;如果發(fā)生在孕期33~35周時(shí),由于已經(jīng)有很明顯的疼痛,而且整個(gè)子宮變得硬邦邦的,所以,醫(yī)師可以使用一些儀器和手段來(lái)決定是否需要緊急處理。
“胎盤早剝”常常和孕婦的高血壓、糖尿病和前置胎盤有關(guān),但更多的是原因不明確。醫(yī)師除了靠母體羊水是否帶血來(lái)判斷外,有時(shí)還得靠超聲波檢查及臨床癥狀來(lái)診斷,例如:胎兒是否有心跳的明顯變化?即使不是胎盤早剝,但胎兒心率明顯變緩,醫(yī)師也會(huì)盡快施行剖宮產(chǎn),以確保孩子的安全。