3、胎兒缺氧窒息
這就是所謂的"胎兒窘迫",是指通過(guò)胎兒的心跳變化判斷出他有缺氧或不舒服的現(xiàn)象,也就是當(dāng)胎兒血液中的含氧量低到一定程度時(shí),胎兒的心跳就會(huì)變慢?!疤壕狡取笨沙霈F(xiàn)許多不同的情況,例如:胎兒心跳變快、變慢、心率變化小、羊水里有胎便,缺氧的原因主要有臍帶受到壓迫、子宮收縮太強(qiáng)、胎盤功能不好、臍帶繞頸、破水太久而沒(méi)有羊水等等。
盤點(diǎn)準(zhǔn)媽媽在分娩過(guò)程中常見意外
由于胎兒發(fā)生窘迫,其心跳會(huì)發(fā)生變化,所以,醫(yī)師會(huì)用胎心監(jiān)護(hù)儀來(lái)觀察胎兒心跳的變化。正常的胎兒心跳應(yīng)在每分鐘120~160次,并呈現(xiàn)上下波動(dòng)的曲線。如果胎兒心跳每分鐘超過(guò)160次或低于120次,都提示胎兒存在宮內(nèi)缺氧的情況。
當(dāng)然,也不是每個(gè)胎兒心跳變慢都屬于窘迫,有的窘迫只是短暫的,很快就可恢復(fù),醫(yī)師只須給產(chǎn)婦氧、輸注大量液體,或讓媽媽側(cè)躺就可以改善狀況了。萬(wàn)一出現(xiàn)嚴(yán)重的胎兒窘迫,會(huì)危害到胎兒的生命時(shí),醫(yī)師會(huì)采取措施,讓孩子盡快出生。
4、妊娠高血壓綜合征
如果婦女在懷孕的過(guò)程中出現(xiàn)高血壓、蛋白尿和水腫,或其中的兩種癥狀時(shí),就被稱為“妊娠高血壓綜合征”,那些孕前沒(méi)有高血壓,但在懷孕20周開始出現(xiàn)上述癥狀時(shí),就可以診斷為“妊娠高血壓綜合征”。
當(dāng)孕婦血壓太高時(shí),會(huì)造成意識(shí)模糊、肝臟腫大、眼底出血、肝功異常、大腦病變等等,嚴(yán)重時(shí)會(huì)產(chǎn)生子癇,進(jìn)而威脅母嬰生命。此時(shí),醫(yī)師常常迫于形勢(shì)而提早協(xié)助孕婦將胎兒產(chǎn)下。如果時(shí)間允許的話,會(huì)先考慮催產(chǎn),如果時(shí)間緊迫或催產(chǎn)無(wú)效,會(huì)立即施行剖宮產(chǎn)。
在治療方面,除了提早分娩外,醫(yī)師會(huì)建議孕婦要多臥床休息,多吃高蛋白的食物以減輕水腫,盡量身處安靜的環(huán)境中,服用適當(dāng)?shù)慕笛獕核幬锏?。目前有研究認(rèn)為孕婦服用低劑量阿司匹林(每天50~100毫克)或大量的鈣(每天2克以上)可能有預(yù)防妊娠高血壓綜合征的作用。
5、臍帶脫垂
“臍帶脫垂”絕大部分發(fā)生在胎位不正、破水的情況下。如果胎兒的胎位是“足位”,也就是在子宮內(nèi)雙腳朝下,當(dāng)一只腳滑下時(shí),臍帶常常會(huì)跟著滑落。如果胎位正常,但胎頭仍沒(méi)進(jìn)入骨盆腔固定,此時(shí)如果發(fā)生臍帶脫垂的話,胎兒反而更危險(xiǎn),因?yàn)槟阁w一旦出現(xiàn)破水,胎兒臍帶脫垂下來(lái),胎頭可能因?yàn)橥陆刀苯訅浩鹊侥殠?,也就是胎兒自己把自己的血液供?yīng)阻斷了,這會(huì)在3分鐘內(nèi)造成胎兒極為嚴(yán)重的缺氧或死亡。
所以,醫(yī)師通常會(huì)讓產(chǎn)婦"頭低腳高"地躺著,好讓胎頭或胎兒身體離開壓迫位置,再將手伸入產(chǎn)道內(nèi),將胎兒往上頂,使胎兒不要壓迫到臍帶,然后趕緊施行剖宮產(chǎn)。
在手術(shù)過(guò)程中,醫(yī)護(hù)人員仍要在產(chǎn)婦下方,協(xié)助主要醫(yī)師用手將胎兒頂住并往上推,以方便醫(yī)師直接從上方盡快將胎兒拉出。所以,一旦出現(xiàn)胎兒臍帶脫垂,孕婦最好能平躺著,并盡快由家人送往醫(yī)院。