悉尼大學(xué)的研究人員對(duì)416名分娩時(shí)接受硬膜外注射阿片類(lèi)藥物芬太尼的婦女和312名沒(méi)有使用這種藥物的婦女進(jìn)行了對(duì)比研究。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，接受藥物注射的產(chǎn)婦在孩子6個(gè)月大時(shí)斷奶的幾率比不注射藥物者高一倍。
硬膜外注射是目前無(wú)痛分娩法中的一種常用方法。研究人員說(shuō)，目前他們并不清楚止痛藥影響的是嬰兒的吸奶能力，還是影響使用藥物的婦女更早斷奶，因此還需要進(jìn)一步研究加以確定。先前進(jìn)行的另一項(xiàng)研究顯示，那些使用芬太尼藥物的婦女所產(chǎn)嬰兒比不用藥婦女所產(chǎn)嬰兒出生時(shí)更容易瞌睡，可能影響嬰兒在這一關(guān)鍵時(shí)刻的吸奶能力。
無(wú)痛分娩的好處
今年在北京市的某些醫(yī)療機(jī)構(gòu)，剖腹產(chǎn)比例已經(jīng)達(dá)到了60%左右，北京婦產(chǎn)醫(yī)院剖腹產(chǎn)的比例也接近40%。專(zhuān)家提醒孕婦，隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，要避免分娩時(shí)的疼痛，除了剖腹產(chǎn)還可以選擇無(wú)痛分娩。
北京婦產(chǎn)醫(yī)院徐銘軍指出，剖腹產(chǎn)會(huì)增加產(chǎn)婦術(shù)后腸粘連、附件炎癥、傷口感染、子宮內(nèi)膜異位癥等發(fā)生的機(jī)會(huì)；同時(shí)也不利于產(chǎn)婦分泌乳汁和子宮的恢復(fù)，導(dǎo)致產(chǎn)婦術(shù)后恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)、下地晚，還有術(shù)后血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)新生兒來(lái)講，由于胎頭及胸部未經(jīng)陰道壁的擠壓及缺少對(duì)外界環(huán)境的逐漸適應(yīng)能力，產(chǎn)后有可能增加新生兒顱內(nèi)出血和肺炎的機(jī)會(huì)，增加患兒多動(dòng)癥的機(jī)會(huì)，也使新生兒情商較低。
因此專(zhuān)家建議孕婦，不要一味依賴(lài)剖腹產(chǎn)，可以考慮選擇分娩鎮(zhèn)痛（也就是無(wú)痛分娩）。據(jù)悉，目前分娩鎮(zhèn)痛的方式有許多，主要分為非藥物性與藥物性?xún)煞N：非藥物性方法包括加強(qiáng)產(chǎn)前教育、心理暗示、呼吸調(diào)節(jié)、導(dǎo)樂(lè)培產(chǎn)、電磁儀刺激、穴位注射、水中分娩等；藥物性方法包括肌注用藥、局部阻滯和硬膜外自控鎮(zhèn)痛（PCEA）等。在這些方法中，目前公認(rèn)最為有效的方法是硬膜外自控鎮(zhèn)痛的方式，已經(jīng)在西方國(guó)家開(kāi)展30余年，是在孕婦進(jìn)入一定的產(chǎn)程后，將一根微細(xì)導(dǎo)管置入產(chǎn)婦硬膜外腔，隨產(chǎn)程進(jìn)展連續(xù)泵注微量止痛藥物的方法。用藥后十幾分鐘，產(chǎn)婦即不再感覺(jué)疼痛且頭腦清醒，可以吃東西、喝水，下地行走。由于鎮(zhèn)痛藥的劑量和藥物濃度只是剖宮產(chǎn)藥量的1/10—1/20，通過(guò)胎盤(pán)微乎其微，對(duì)胎兒不會(huì)產(chǎn)生不良影響。
