胎兒橫位有哪些危險(xiǎn)和癥狀?

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  當(dāng)胎兒之長(zhǎng)軸和母親之長(zhǎng)軸互相垂直,且胎兒之肩膀或手為先露部位,稱為橫位,其機(jī)率約為 322 至 1200 個(gè)生產(chǎn)中,即有一為橫位,當(dāng)胎兒小於 1500 公克時(shí)或是多胎,特別容易發(fā)生,一般有胎兒臀位接近母親之骨盆。胎兒之頭部接近母親之骨盆。


胎兒橫位有哪些危險(xiǎn)和癥狀?

  原因

  橫位的發(fā)現(xiàn),多與頭盆不稱致兒頭進(jìn)入骨盆腔困難有關(guān)。經(jīng)產(chǎn)婦腹壁松弛、羊水過多或雙胎,也可出現(xiàn)橫位產(chǎn)。少數(shù)可因前置胎盤或腫瘤等妨礙兒頭進(jìn)入盆腔而引起。

  癥狀

 ?。?) 胎心一般多在母親之肚臍以下聽到,但無(wú)特殊之診斷價(jià)值。

 ?。?) 在做腹部檢查時(shí),可發(fā)現(xiàn)母親腹部呈不對(duì)稱狀,而宮底之高度小於妊娠周數(shù)之推算,子宮之上下方均摸不到胎頭,卻可在母親之側(cè)部摸到胎頭。

  (3) 在做內(nèi)診時(shí),可感覺先露部位較高,既非胎兒頭部,也非臀部。

 ?。?) 以超音波可看到胎頭在母親子宮之側(cè)方。

 ?。?) X光之骨盆攝影,也可看到胎兒為橫躺。

  診斷

 ?。ㄒ唬└共繖z查 外形呈橫橢圓形,子宮底部較低,恥骨聯(lián)合上方空虛,在腹部一側(cè)可觸到大而硬的胎頭,對(duì)側(cè)為臀,胎心在臍周兩旁最清晰。

 ?。ǘ└夭榛蜿幍罊z查 在臨產(chǎn)初期,先露部較高,不易觸及,當(dāng)宮口已擴(kuò)開。由于先露部不能緊貼骨盆入口,致前后羊水溝通,當(dāng)宮縮時(shí),宮頸口處胎膜所承受的壓力很大,易發(fā)生胎膜破裂及臍帶或胎臂脫垂。

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