在北京瑪麗婦嬰醫(yī)院所印制的病歷本不再是傳統(tǒng)的“作業(yè)紙”,而是將其規(guī)范化、結(jié)構(gòu)化――個(gè)人史、查體(體溫、脈搏、呼吸等)、初步診斷等內(nèi)容都以表格的形式要求醫(yī)生必須填寫(xiě)。同時(shí),為了更方便外籍人士就醫(yī),該醫(yī)院還將附上英文病歷。“將這些重要元素印刷到病歷本上去,一方面能夠避免在更換醫(yī)生的時(shí)候?qū)Σ∪说臍v史缺乏了解,另一方面也能夠避免醫(yī)生由于疏忽漏寫(xiě)這些重要內(nèi)容?!?
瑪麗愉悅魔法:醫(yī)單多建議
咱們女人最美好的時(shí)刻莫過(guò)于孕育一個(gè)新生命,可是,我們的顧慮實(shí)在太多了――懷孕前,考慮需要吃什么樣的東西才有利于胎兒的健康,聽(tīng)什么樣的音樂(lè)才有利于胎教,做什么樣的運(yùn)動(dòng)才能順利生產(chǎn);懷孕后,又要考慮吃什么樣的東西才能使BABY能夠健康成長(zhǎng),做什么樣的運(yùn)動(dòng)才能迅速使身材恢復(fù)。我們一直以為,醫(yī)生能夠在這些方面給我們很好的建議,可是每次看病,醫(yī)生只注意我們身體是否有疾病,營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、心理方面的建議非常大而化之。
北京瑪麗婦嬰醫(yī)院的名家指出,診療單上將增加營(yíng)養(yǎng)膳食建議、運(yùn)動(dòng)建議、心理建議等人性化的內(nèi)容,醫(yī)生針對(duì)就醫(yī)者的具體情況,為客戶制定合理的營(yíng)養(yǎng)菜單、運(yùn)動(dòng)計(jì)劃、心理調(diào)整方案。這樣一來(lái),我們不僅在就醫(yī)的時(shí)候獲取相應(yīng)的藥物,而且能夠在我們生活的不同階段獲得更完美、更周全的服務(wù)。
瑪麗愉悅魔法:建個(gè)醫(yī)單ID
電子病歷在國(guó)外已經(jīng)普及,但國(guó)內(nèi)遲遲沒(méi)有推廣。
在北京瑪麗婦嬰醫(yī)院開(kāi)業(yè)后,將著力于建立電子病歷。建成后,電子病歷包括紙張病歷的所有信息,只需電腦輸入,一次資料就可反復(fù)調(diào)用,醫(yī)生開(kāi)藥方、開(kāi)化驗(yàn)單也可直接輸入電腦,通過(guò)醫(yī)院的信息平臺(tái),即時(shí)傳輸?shù)剿幏炕蚧?yàn)科室,病人無(wú)需排長(zhǎng)隊(duì)等候。而且,CT、B超等檢查結(jié)果出來(lái)后,醫(yī)生直接把影像資料、檢查意見(jiàn)上網(wǎng),病人和醫(yī)生都能第一時(shí)間在電子病歷上看到,簡(jiǎn)化了就醫(yī)步驟。病人到別的醫(yī)院看病時(shí)用電子病歷也省去一些不必要的檢查。