一項(xiàng)最新研究顯示，剖腹產(chǎn)造成產(chǎn)婦死亡或患病的風(fēng)險(xiǎn)要比自然分娩大得多，但對(duì)處于危險(xiǎn)“臀位”的胎兒來說又安全得多。
據(jù)《英國醫(yī)學(xué)雜志》周刊網(wǎng)站日前報(bào)道，研究人員仔細(xì)研究了世界衛(wèi)生組織在2005年記錄的拉美地區(qū)3萬多例剖腹產(chǎn)和6萬多例自然分娩的結(jié)果，發(fā)現(xiàn)剖腹產(chǎn)婦女死亡的可能性是自然分娩婦女的3倍到5倍。剖腹產(chǎn)婦女患病的風(fēng)險(xiǎn)也比較大，子宮切除的危險(xiǎn)高出3倍；進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室的比例比自然分娩的高1倍。
不過，剖腹產(chǎn)可以挽救一些胎兒的性命。對(duì)于處于“臀位”，也就是說腳會(huì)先從產(chǎn)道出來的胎兒來說，死亡的危險(xiǎn)降低了45%。
剖腹產(chǎn)率上升
研究人員說，由于全世界剖腹產(chǎn)手術(shù)大大增加，研究這種手術(shù)是否必要或有效變得非常重要。他們認(rèn)為，在胎兒處于“臀位”的情況下可以進(jìn)行剖腹產(chǎn)。然而在胎兒處于正常胎位的情況下，剖腹產(chǎn)常與死亡和疾病聯(lián)系在一起。
研究發(fā)現(xiàn)，自然分娩婦女的死亡率是1.8%。有計(jì)劃的剖腹產(chǎn)死亡率為5.5%，緊急剖腹產(chǎn)的死亡率為4%。在胎兒處于“臀位”情況下，自然分娩胎兒死亡率為9.69%，計(jì)劃剖腹產(chǎn)的為0.96%，緊急剖腹產(chǎn)的為0.69%。
這一研究報(bào)告的依據(jù)是在阿根廷、巴西、古巴、厄瓜多爾、墨西哥、尼加拉瓜、巴拉圭和秘魯?shù)挠涗涃Y料。
世界衛(wèi)生組織對(duì)于剖宮產(chǎn)率的要求是總分娩率的15%以下，而我國剖宮產(chǎn)率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于這個(gè)數(shù)字，很多城市三級(jí)甲等醫(yī)院能達(dá)到40%-60%，可是對(duì)于為什么選擇剖宮產(chǎn)卻是眾說紛紜，有關(guān)手術(shù)與健康的風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)識(shí)不足。
剖宮產(chǎn)并不是最理想的分娩方式，它只是一種萬不得已的分娩方式是用來解決難產(chǎn)、保全胎兒和孕婦的生命的一種應(yīng)急措施，而不能盲目選擇。
我國剖宮產(chǎn)率逐年增高兩大主要原因
一是社會(huì)因素。對(duì)剖宮產(chǎn)缺乏正確認(rèn)識(shí)，認(rèn)為剖宮產(chǎn)兒比正常產(chǎn)兒聰明、母親體形恢復(fù)好，產(chǎn)婦及家屬不愿讓胎兒有任何圍產(chǎn)期缺氧及產(chǎn)傷的風(fēng)險(xiǎn)，忽略剖宮產(chǎn)的弊端。產(chǎn)科醫(yī)師由于工作缺乏有力的法律保護(hù)，因此對(duì)于可能對(duì)母嬰不利的某些異常情況，產(chǎn)科醫(yī)生就會(huì)動(dòng)員產(chǎn)婦做剖宮產(chǎn)手術(shù)，避免承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)。這種情況下，產(chǎn)婦為了胎兒的安危多愿意選擇手術(shù)；還有些產(chǎn)婦對(duì)自然分娩有恐懼心理無法忍受分娩過程中的疼痛，從開始就拒絕陰式分娩；另有些產(chǎn)婦及家屬對(duì)分娩時(shí)辰有要求，想選擇吉時(shí)讓寶寶出生。
