哪些產(chǎn)前檢查手段可以篩查缺陷寶寶

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  研究證實(shí),如果婦女在孕期照射的X射線積累到42~60拉德,就可能產(chǎn)生致畸作用和致癌作用。受孕后6~8周是胚胎器官的形成期,準(zhǔn)媽媽只要接受大于50拉德X線輻射,就會使胚胎基因的結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,或者使染色體斷裂,造成胎兒畸形甚至死亡。妊娠3個月以后,胎兒的大多數(shù)器官已經(jīng)基本形成,X線檢查對胎兒的危害雖然小了一些,但也會影響胎兒的性腺、牙齒和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育,使胎兒在子宮內(nèi)發(fā)育緩慢,出生后智力低下。另外,有關(guān)專家還指出,早期胎兒被X線照射,還有可能增加其10歲以內(nèi)發(fā)生惡性腫瘤和血癌的危險。

  X線雖然可以診斷胎兒軟骨發(fā)育不全等病,但已可以由B超所替代,因此,孕期盡量不做X線檢查。

  絨毛檢查

  絨毛檢查也是一種侵入性的產(chǎn)前診斷方法,與羊水穿刺有同樣的作用,可做染色體核型分析,把產(chǎn)前診斷的時間提前到孕9~12周。

  適用于高齡準(zhǔn)媽媽、有染色體異常或遺傳病家族史者,及有畸形兒生育史的準(zhǔn)媽媽。但是風(fēng)險也明顯增加,可造成陰道出血、羊水漏出、感染、流產(chǎn)等,對操作技術(shù)要求較高,因此只有有條件的醫(yī)院才能完成。

  胎兒鏡

  胎兒鏡檢查法的應(yīng)用有一定的局限性,必須由技術(shù)高度熟練的醫(yī)務(wù)人員視實(shí)際情況選用,正常妊娠者只要沒有異常情況,則不必做這種檢查。

  胎兒鏡又稱為羊膜腔鏡,是一種很細(xì)的光學(xué)纖維內(nèi)窺鏡。用超聲波定位后,經(jīng)過局部麻醉做一腹部小切口,經(jīng)腹壁、子宮壁進(jìn)入羊膜腔將此鏡插入羊膜囊,可以直接視察胎兒的體表、外形、性別,判斷有無畸形,進(jìn)行皮膚活檢或從胎盤表面的靜脈抽取胎兒血標(biāo)本。能對胎兒的某些遺傳性代謝疾病、血液病進(jìn)行產(chǎn)前診斷。它的應(yīng)用使產(chǎn)前診斷發(fā)展到了一個新的水平。

  妊娠15~20周可做胎兒鏡檢查,以妊娠18~20周進(jìn)行最適合。但胎兒鏡檢查的流產(chǎn)率達(dá)6%,操作過程中偶爾可以引起宮內(nèi)感染、胎盤早剝、母子間血液滲漏等并發(fā)癥。

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