懷孕未滿17周有哪些產(chǎn)檢秘密?

編輯:chenxingru | 出處: 39健康

  羊膜穿刺

  檢驗方式:經(jīng)超音波輔助,將針穿入羊水腔抽取羊水

  檢驗目的:經(jīng)唐氏癥篩檢后發(fā)現(xiàn)風險值高于1/270便會進一步安排羊膜穿刺,以確認胎兒染色體可能的異常。羊膜穿刺是藉由超音波的導引,將一根細長的針穿過孕婦的肚皮,進入羊水腔抽取約20c。c。的羊水即可完成,約2~3周后可獲得檢驗報告。羊膜穿刺的檢查范圍僅限于染色體數(shù)目的異常,即使染色體檢查結果沒有問題,也不能保證胎兒百分之百沒問題,其它基因或結構異常是無法透過羊膜穿刺檢查得知。

  羊膜穿刺的建議檢查族群為34歲以上孕婦或唐氏癥篩檢風險值大于1/270,若合于上述對象,則可獲得2,000元的檢查補助,而本項檢查項目約為8,000元。

  一般進行的羊膜穿刺術主要為偵測胎兒染色體數(shù)目及是否有大片段的構造異常,往往無法偵測到染色體的微小片段缺失,而“芯片式全基因體定量分析技術(以下簡稱基因芯片檢測)”則可突破羊膜穿刺檢驗的限制,高達2500多組的探針,可涵蓋人體23對染色體,精細檢測出兩百多種微缺失的疾病,能精確觀察每一對染色體上的微小缺失。

  若是孕婦對于胎兒的健康仍有所疑慮者,建議可自費進行此項檢查,讓寶寶的健康多一層防護。

  醫(yī)師提醒:一次搞懂懷孕產(chǎn)檢次數(shù)

  建議懷孕初期與懷孕中期應每四周進行一次產(chǎn)檢,進入懷孕后期后,更需每兩周進行一次產(chǎn)檢,產(chǎn)檢次數(shù)總共為15次,但健保給付的產(chǎn)檢次數(shù)為十次,分別為妊娠第一期(懷孕未滿17周)給付二次,妊娠第二期(懷孕17周~未滿29周)給付二次,妊娠第三期(懷孕29周以上)給付六次。

  必須了解的例行產(chǎn)檢項目

  在胎兒征象穩(wěn)定后,孕婦會在首次產(chǎn)檢時拿到媽媽手冊,之后的每次產(chǎn)檢都會進行例行的產(chǎn)檢項目分別如下:

  血壓 懷孕時的血壓可能會比懷孕前略低,一般而言,正常的血壓值應為120/80mmHG以下,若是懷孕20周前,血壓值達140/90mmHG,會懷疑可能為慢性高血壓,但若是懷孕20周后仍持續(xù)高于140/90mmHG,就可能判定為妊娠高血壓。

  妊娠高血壓會阻礙血液進入胎盤,影響胎兒的養(yǎng)分吸收,此外,若合并有尿蛋白的癥狀就成為子癲前癥,會影響胎兒生長發(fā)育,造成胎兒心跳減速甚至胎死腹中。

  體重 量體重主要在于了解孕婦增加的重量,以避免胎兒過大,或提升妊娠糖尿病的風險。

  懷孕期間增加的體重應依懷孕前的身體質量指數(shù)(BMI)來區(qū)分,BMI介于19。8到26之間的人,建議增加體重為11。5到16公斤,BMI介于26到29之間的人,建議增加7到11。5公斤,BMI小于19。8的人,建議增加12。5到18公斤,而BMI超過29的人,則最多增加7公斤。

  尿液 主要在驗尿糖及尿蛋白,以評估是否有妊娠糖尿病和妊娠高血壓的可能。此外,若尿中白血球過多也有可能是尿路感染,紅血球過多則除可能是尿路感染外,也許會導致出血或陰道出血,都必須做進一步的追蹤。

  胎心音 胎心音或心跳是確認胎兒生命跡象的重要依據(jù),每次產(chǎn)檢都會檢查。

  宮底高度 宮底高度可約略推估胎兒的周數(shù)大小是否符合產(chǎn)檢時的周數(shù)。

  超音波 一般產(chǎn)檢時所使用的超音波為2D超音波,是否每次都進行超音波檢查得視醫(yī)師習慣和診間設備而定,健保產(chǎn)檢只在第三次或第四次產(chǎn)檢時給付一次一般2D超音波費用,若醫(yī)師因各種因素并沒有每次產(chǎn)檢都使用超音波時,孕婦媽咪也可向醫(yī)師要求。

  問診 每次產(chǎn)檢醫(yī)師都會詢問孕婦身體情況,包含不適癥狀,像是有無水腫、靜脈曲張、出血、腹痛等。

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