產(chǎn)后惡露異常的原因
1、惡露異常多是某些疾病的表現(xiàn)，以產(chǎn)褥期出血和感染最為常見(jiàn)。
胎盤(pán)娩出后，子宮內(nèi)壁的胎盤(pán)創(chuàng)面有大量的開(kāi)放血管，產(chǎn)后均有出血，一般出血量為150—300毫升左右，24小時(shí)內(nèi)超過(guò)400毫升者，稱(chēng)為產(chǎn)后出血。
子宮收縮無(wú)力、胎盤(pán)滯留或殘留、宮頸及陰道撕裂、孕婦患有貧血等，都可引起產(chǎn)后出血。產(chǎn)后出血后果嚴(yán)重，決不可麻痹大意。據(jù)調(diào)查，產(chǎn)后出血是孕婦死亡的主要原因。產(chǎn)褥感染在醫(yī)療衛(wèi)生差的地區(qū)較為常見(jiàn)。分娩時(shí)器械消毒不嚴(yán)或產(chǎn)時(shí)進(jìn)行過(guò)多不必要的陰道檢查，產(chǎn)后不清潔，都可引起產(chǎn)褥感染。
此外，病菌可在產(chǎn)前從房事或坐浴時(shí)進(jìn)入陰道，或孕婦患有慢性疾病，在嚴(yán)重貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、妊娠中毒癥、產(chǎn)時(shí)產(chǎn)后出血過(guò)多、胎盤(pán)組織殘留等情況下降低了產(chǎn)婦抵抗力，破壞了陰道內(nèi)的生態(tài)平衡，原寄生在陰道里的不致病細(xì)菌，此時(shí)可活躍起來(lái)引起自體感染。除惡露異常外，多有發(fā)燒、腹痛等癥狀，嚴(yán)重者還可形成腹膜炎，甚至敗血癥、中毒性休克。
產(chǎn)后為何惡露異常
2、產(chǎn)褥期保健不當(dāng)也是引起惡露異常的重要原因。
產(chǎn)后24小時(shí)后應(yīng)下床活動(dòng)，可幫助子宮復(fù)原及有利于惡露排出。然而有些產(chǎn)婦長(zhǎng)期不下床活動(dòng)，暑熱天氣也關(guān)門(mén)閉戶(hù)。一些無(wú)知的丈夫還在產(chǎn)褥期強(qiáng)迫與妻子行房事，造成陰道黏膜破裂、子宮內(nèi)膜感染，造成惡露異常。
產(chǎn)后紅色惡露反反復(fù)復(fù)或者越來(lái)越多，不時(shí)混有新鮮血塊，除有胎盤(pán)息肉的可能性外，還應(yīng)警惕絨毛膜上皮癌。這是一種惡性程度很高的癌腫，多發(fā)生于葡萄胎后，也有20%左右的病例繼發(fā)于足月妊娠或與妊娠同時(shí)存在。此類(lèi)癌癥并不少見(jiàn)，正常妊娠分娩后數(shù)日，尿或血絨毛膜促性腺激素即轉(zhuǎn)為陰性，如果仍為陽(yáng)性并伴反復(fù)的血性惡露，就應(yīng)當(dāng)高度警惕。
產(chǎn)后惡露異常的對(duì)策
分娩后絕對(duì)臥床休息，惡露多者要注意陰道衛(wèi)生，每天用溫開(kāi)水或1:5 000高錳酸鉀液清洗外陰部。選用柔軟消毒衛(wèi)生紙，經(jīng)常換月經(jīng)墊和內(nèi)褲，減少邪毒侵入機(jī)會(huì)。
使用墊紙質(zhì)地要柔軟，要嚴(yán)密消毒，防止發(fā)生感染。
臥床休息靜養(yǎng)，避免情緒激動(dòng)，保持心情舒暢，安慰病人，消除思想顧慮，特別要注意意外的精神刺激。
保持室內(nèi)空氣流通，祛除穢濁之氣，但要注意保暖，避免受寒。若血熱證者，衣服不宜過(guò)暖。
惡露減少，身體趨向恢復(fù)時(shí)，可鼓勵(lì)產(chǎn)婦適當(dāng)起床活動(dòng)，有助于氣血運(yùn)行和胞宮余濁的排出。
產(chǎn)后未滿(mǎn)50天絕對(duì)禁止房事。
加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，飲食總宜清淡，忌生冷、辛辣、油膩、不易消化食物。為免溫?zé)崾澄镏?，可多吃新鮮蔬菜。若氣虛者，可予雞湯、桂圓湯等。若血熱者可食梨、橘子、西瓜等水果但宜溫服。
