人們似乎更多地是在談?wù)撛绠a(chǎn),而很少談?wù)撨^期產(chǎn)。然而事實上,有12%的嬰兒為過期產(chǎn),對于他們當(dāng)中呼吸受窘迫的胎兒,醫(yī)護(hù)人員也要實施監(jiān)護(hù)。在準(zhǔn)媽媽的腦子里,會想當(dāng)然地認(rèn)為孩子肯定會早于預(yù)產(chǎn)期出生。一項統(tǒng)計表明:80%的嬰兒會在預(yù)產(chǎn)期前15天出生。因此,如果預(yù)產(chǎn)期已經(jīng)到了,而胎兒沒有一點動靜,準(zhǔn)媽媽們會焦慮不安,甚至?xí)械健爱惓!?。然而,她們比那些早產(chǎn)的媽媽(懷孕8個月分娩的媽媽)更“正?!?,因為早產(chǎn)兒占新生兒的8-9%,而過期分娩的嬰兒則占10%。過期產(chǎn),相對什么日期?
“我生了4個孩子,4次都是超過預(yù)產(chǎn)期1周才分娩的。后兩次,我都笑我自己,這好像成了習(xí)慣!我丈夫說我是個‘慢騰騰’的人。但是,前兩次分娩我都沒有過好。生老大的時候,我甚至覺得沒在‘正日子’里分娩是我做錯了事。我媽媽、姐姐和女友們每天給我打電話,問我怎么樣?我感到我做了錯事。雖然,我是個大自然中‘異類’ 的感覺最終消失了,但是我總覺得這種過期產(chǎn)令我心慌意亂?!卑B逡琳f。
為了讓產(chǎn)婦避免這種“異類”的感覺,醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)正在研究另外一種確定預(yù)產(chǎn)期的方法:“目前我們還會沿用著預(yù)產(chǎn)日的方法,這是很絕對的。事實上,我們在想:能不能將預(yù)產(chǎn)期確定在一周的范圍內(nèi)?這樣可以避免一刀切,至少可以降低產(chǎn)婦焦慮的心情!”兒童心理分析師解釋道。醫(yī)學(xué)會做什么?
在等待這種有些模糊的預(yù)產(chǎn)期時,如何對待那些過期分娩的媽媽們?答案是:從懷孕41周加一天起,就要密切監(jiān)護(hù)她們的“肚子”!
預(yù)產(chǎn)期到了,為什么肚子還沒有動靜?
“超過預(yù)產(chǎn)期的第二天,醫(yī)生要求我每天來一次醫(yī)院,監(jiān)測胎兒的心跳,檢查胎兒是不是處于良好的狀態(tài)。雖說一切都很正常,但我真的感到醫(yī)護(hù)人員面對著一個復(fù)雜的局面。分娩結(jié)束后,醫(yī)生們承認(rèn):有時處理過期產(chǎn)的胎兒比早產(chǎn)兒更困難?!毕穆逄鼗貞浀?。
“在12%的懷孕41周之后出生的嬰兒中,有80%沒有任何特別的問題,他們的身高、體重都同提前幾天出生的嬰兒一樣。他們之中10%的胎兒會在胎中繼續(xù)發(fā)育,因此,在技術(shù)層面上,產(chǎn)科醫(yī)生所面對的分娩會更加復(fù)雜一點。另外的10%的過期產(chǎn)的胎兒處于一種微妙的狀態(tài):胎盤老化,不能保障胎兒的營養(yǎng)供應(yīng),也可能發(fā)生缺氧。這種情況下,要實施急診手術(shù),剖宮取出胎兒。還有部分過期分娩可能引起合并癥,但比例很小。總之,需要密切監(jiān)護(hù)胎兒?!苯淌诎参康馈?
除了用胎心監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測胎兒的心跳之外,產(chǎn)科醫(yī)生還要用B超檢查羊水量或用羊膜鏡檢查羊水的顏色。如果羊水變綠,就表明胎兒已經(jīng)在排泄胎糞了(這本來應(yīng)該是在出生后才開始的),這證明有點不對頭了。如果嬰兒處于窘迫狀態(tài),很明顯要馬上進(jìn)行分娩,如果胎兒過大,或有其他不利因素,可以考慮剖宮產(chǎn)。如果胎兒在母腹中很舒服,可以等待自然分娩,但也不要拖得太久。產(chǎn)科如何反應(yīng)?
在許多的婦產(chǎn)醫(yī)院,醫(yī)護(hù)人員一般會以1周為限。另外,助產(chǎn)士有時會建議準(zhǔn)媽媽按摩乳房以促進(jìn)催產(chǎn)素分泌,它是一種引起宮縮的激素。性生活也有助于加快生產(chǎn)。事實上,精子里含有孕激素,這是另外一種有利于宮縮的物質(zhì)。這都是自然的方法。雖然,有些醫(yī)院也會認(rèn)為這種“等待”好像是不理智的。
“在我分娩的醫(yī)院里,醫(yī)護(hù)人員向我解釋,他們會在超過預(yù)產(chǎn)期4天后催產(chǎn)。我有些吃驚,因為我在荷蘭和德國的女友要在超過預(yù)產(chǎn)期的15天后才催產(chǎn)。我有些失望,因為我覺得這樣去驚動我那還沒有準(zhǔn)備好出生的女兒有些不太友好。但是我沒有別的選擇。”至今夏洛特還無不遺憾地說。
相反,海倫有運(yùn)氣能讓她的女兒“自然出生”。
“我生第二個女兒時,預(yù)產(chǎn)期過了一星期都沒有動靜。我對我丈夫說,我們孕育了一個‘懶丫頭’。這推遲的一周,給我們在做嬰兒出生通知書時帶來了靈感。我們畫了一只童話世界中的兔子,手里握著掛鐘,迎風(fēng)一邊跑著,一邊喊著:‘我遲到了,我遲到了!’這讓現(xiàn)在已經(jīng)13歲的女兒安娜大笑不止?!?
對孩子沒有準(zhǔn)時到來,有的媽媽既不高興,也不失望,而是感到放松。對她們來說,懷孕的最后3個月已經(jīng)很長了,再延長幾天做做準(zhǔn)備也無妨。