陰道分娩無法達(dá)成,或經(jīng)陰道分娩可能對產(chǎn)婦或新生兒(胎兒)有危險時,就需要剖腹生產(chǎn)。在那些情況下,孕婦需要接受剖腹生產(chǎn),母兒才會有滿意的結(jié)果?這些特別的情況,就是我們常提到的剖腹產(chǎn)適應(yīng)癥(Indications),根據(jù)統(tǒng)計,最常見的適應(yīng)癥以難產(chǎn)(Dystocia),胎位不正(Malpresen-tation),胎兒窘迫癥 (Fetal Distress),重覆剖腹產(chǎn) (Repeat Section)居多,剖腹生產(chǎn)適應(yīng)癥的分類方法很多,謹(jǐn)將其分為下列四大類:
產(chǎn)前檢查很重要
(一)胎兒的適應(yīng)癥──為胎兒安全與健康著想
?。?)胎位不正:臀位、橫位。
?。?)胎兒窘迫:從胎兒電子監(jiān)聽器中所繪出圖形如有下列情況:1.平靜基線2.遲發(fā)性心搏減速3.持續(xù)性心搏減速4.嚴(yán)重的心搏過慢,再再顯示胎兒有窘迫情形,需馬上安排剖腹產(chǎn)。
(3)極低體重兒(小于一千五百公克),剖腹產(chǎn)較安全。
(4)子宮頸未全開而有臍帶脫出時。
?。?)兩次以上胎、嬰兒死亡和不良產(chǎn)史。
?。?)高齡孕婦有胎位不正或骨盆問題。
?。?)孕婦正感染疹病毒,怕陰道分娩會傳染給新生兒,因其死亡率高達(dá)百分之六十,幸存者也有一半存在著永久性神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。
?。?)孕婦罹患‘免疫型血小板減少紫斑病’,怕胎兒的血小板也少,若經(jīng)陰道分娩受擠壓而引起新生兒腦內(nèi)出血。