孤獨(dú)癥無法預(yù)防早發(fā)現(xiàn)早治療是關(guān)鍵
“一般來說,該病越早發(fā)現(xiàn)、越早治療,效果就越好。3歲之前治療效果最好,6歲之后再治療,效果就不太明顯了。”靳彥琴說,兒童孤獨(dú)癥也叫自閉癥,是一種廣泛性發(fā)育障礙。該病病因不明,可能和遺傳、宮內(nèi)感染、出生時(shí)腦損傷等因素有關(guān),所以無法有效預(yù)防,最好是早發(fā)現(xiàn)、早治療。社會(huì)交往障礙、語言交流障礙、刻板重復(fù)行為及狹窄興趣,是孤獨(dú)癥的三大癥狀。
◆社會(huì)交往障礙在一個(gè)專門的治療室內(nèi),坐著4個(gè)自閉癥患兒?!皝恚尠⒁瘫П??!敝委煄熥呦蚱渲幸粋€(gè)小朋友,伸手把他摟入懷中,他立馬使勁掙脫,匆忙跑到墻角處蹲著。治療師又沖另一個(gè)小朋友說:“你看,媽媽不見了,媽媽去哪了?”這個(gè)小朋友充耳不聞,只是玩自己的小積木。
靳彥琴說,社會(huì)交往障礙是孤獨(dú)癥的核心癥狀。主要表現(xiàn)為:嬰兒期不喜歡擁抱,擁抱對(duì)他來說簡直是種懲罰;和親人之間缺乏目光交流;與父母沒有特別的感情;不喜歡大多數(shù)小朋友熱衷的“過家家”等扮演性游戲;想要什么東西時(shí)只是用手指物,這些都是社交障礙的常見表現(xiàn)。
◆語言交流障礙“舉個(gè)例子,我問洋洋,媽媽在哪里?正常的孩子就會(huì)找一圈,然后指著媽媽說,‘在這里’。但洋洋卻重復(fù)著我的話,‘媽媽在哪里’,像鸚鵡學(xué)舌一樣?!苯鶑┣僬f,這種“鸚鵡語言”是自閉癥患者最典型的語言交流障礙的表現(xiàn)。多數(shù)孤獨(dú)癥患兒語言發(fā)育落后,有的孩子兩三歲時(shí)還不會(huì)說話,或者說1歲左右時(shí)語言發(fā)育正常,但越大,語言發(fā)育反而倒退了。有些孩子雖然具備語言能力,但缺乏交流性。
“面對(duì)這種情況,有些老人就會(huì)說,慧人語遲,意思是說有大智慧的人說話都比較晚,不少孩子就是因?yàn)榧胰擞羞@種觀念,白白錯(cuò)過了最佳治療時(shí)機(jī)。”靳彥琴說。
◆刻板重復(fù)行為及狹窄興趣“洋洋對(duì)廣告牌的喜歡到癡迷的程度,去姥姥家必須走原來走過的那條路,喜歡一個(gè)人轉(zhuǎn)圈玩,喜歡轉(zhuǎn)風(fēng)轱轆……這些看起來很刻板的行為,卻是孤獨(dú)癥的典型表現(xiàn)?!苯鶑┣僬f,患有孤獨(dú)癥的孩子還特別依戀某種特定的東西,很難適應(yīng)改變的環(huán)境,比如房間的擺設(shè)必須保持在同一位置,睡覺時(shí)要摟著同一個(gè)抱枕,否則就會(huì)哭鬧。
治療孤獨(dú)癥家長的作用舉足輕重
“廣州那邊有些機(jī)構(gòu)治療孤獨(dú)癥患兒時(shí),只是培訓(xùn)患兒家長,這種觀念已經(jīng)被業(yè)內(nèi)大多數(shù)人所接受。”靳彥琴說,目前對(duì)孤獨(dú)癥孩子治療時(shí)主要是用系統(tǒng)的特殊教育訓(xùn)練方式,再加上感覺統(tǒng)合治療、聽覺統(tǒng)合治療、語言訓(xùn)練等特殊教育治療。
比如說目光對(duì)視訓(xùn)練。自閉癥患兒常常活在一個(gè)人的世界中,跟別人幾乎沒有目光交流。咨詢師就可以拿一個(gè)他感興趣的東西放在眼前,誘使他與自己進(jìn)行目光交流,如果患兒做對(duì)了,就對(duì)他進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì),強(qiáng)化記憶,久而久之,他就會(huì)慢慢接受,甚至喜歡這種方式?!邦愃七@樣的訓(xùn)練一周至少要保持20~40個(gè)小時(shí),只有這樣密集的強(qiáng)化式訓(xùn)練,才能起到治療作用?!苯鶑┣僬f,這種“一對(duì)一”訓(xùn)練方式要耗費(fèi)大量的人力、物力,不少家庭根本無法承受。還有些孩子在訓(xùn)練室表現(xiàn)不錯(cuò),但回家后家長沒有刻意去強(qiáng)化,所以第二次來到訓(xùn)練室后,行為又開始異常,這樣的事例都令醫(yī)生們心痛。
“最經(jīng)濟(jì)也最容易實(shí)現(xiàn)的做法是:家長要跟醫(yī)生充分配合,這種‘一對(duì)一’訓(xùn)練完全可以由家長跟患兒一起模擬訓(xùn)練,這樣既達(dá)到了密集訓(xùn)練的目的,也能節(jié)省一筆不菲的費(fèi)用?!苯鶑┣僬f。
孩子沒這些表現(xiàn)要當(dāng)心孤獨(dú)癥
您的孩子曾經(jīng)玩過“假裝”游戲嗎?例如用玩具茶杯假裝喝茶。
您的孩子曾經(jīng)用過食指去指他需要、喜歡或感興趣的東西嗎?
您的孩子對(duì)別的小朋友感興趣嗎?
您的孩子喜歡玩“躲貓貓”游戲嗎?
您的孩子曾經(jīng)拿過東西給您或向您顯示什么東西嗎?
如果以上問題的答案有兩個(gè)或更多是“不”,那么就可能患了孤獨(dú)癥,請(qǐng)帶您的孩子到專業(yè)的兒童心理行為中心進(jìn)一步檢查。