二、膽囊炎
孕期外科急癥
懷孕后，雌激素水平增高可使膽汁中膽固醇增生而膽鹽分泌減少，容易形成膽結(jié)石，同時(shí)孕激素水平增高又導(dǎo)致膽囊排空遲緩，使膽結(jié)石不易排出，因此妊娠是形成膽結(jié)石及膽囊炎的誘因。有的婦女懷孕前已患膽囊炎或膽石癥疾病，經(jīng)治療得到控制，但妊娠后可能會(huì)復(fù)發(fā)。
孕期如果發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石但無癥狀不需要手術(shù)，但要注意以下事項(xiàng)，預(yù)防膽囊炎發(fā)生。
1、食物以清淡為宜，少吃油膩和炸、烤的食物。
2、大便秘結(jié)時(shí)，膽結(jié)石的癥狀會(huì)加重，保持大便暢通很重要。
3、要改變靜坐的生活方式，多走動(dòng)，多運(yùn)動(dòng)。
妊娠的任何階段都可能發(fā)生膽囊炎，但多見于妊娠晚期和產(chǎn)褥期。主要表現(xiàn)形式與非孕期相似，典型的癥狀有右下腹突發(fā)劇痛，相當(dāng)多患者有右肩或右上腰部的放射痛，伴有惡心、嘔吐等，嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，黃疸等。妊娠期出現(xiàn)以上癥狀，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查。急性膽囊炎的診斷并不困難，B超是最方便的確診手段。
膽囊炎一經(jīng)確診則應(yīng)考慮手術(shù)，在孕早期，為避免流產(chǎn)，如果患者癥狀較輕，可先考慮采用解痙止痛、抗炎等內(nèi)科治療處理，待進(jìn)入孕中期后再行手術(shù)，但如病情加重，則應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，延誤手術(shù)可導(dǎo)致母嬰死亡。
