孕婦不可不知的6大產(chǎn)前征兆
產(chǎn)兆5:陣痛
其實并非每次都可以很容易的區(qū)別假性陣痛和真實的陣痛。“痛”是因為子宮強(qiáng)力的收縮,造成暫時性的缺氧而引發(fā)疼痛因子的釋放,通常產(chǎn)婦的感受是腹痛,腰酸或是背痛。陣痛時整個腹部變得很硬,不痛時則很軟。真正的陣痛是規(guī)律性的而且是越來越密集的,起初可能是每10分鐘會收縮一次,每次持續(xù)10-30秒。
但是隨著產(chǎn)程的進(jìn)展,收縮變成每3-4分鐘就會收縮一次,每次持續(xù)30-60秒。收縮的強(qiáng)度和持續(xù)的時間不會因按摩、走動、臥床或藥物的影響而減輕。最重要的是子宮頸會變薄而且有效的擴(kuò)張。假性陣痛就剛好與上述相反;子宮為收縮不規(guī)則(間隔10-30分鐘不等),下腹部輕微的酸痛不適,經(jīng)按摩、走動或休息可以緩解,對子宮頸的擴(kuò)張毫無幫助。
此時醫(yī)師通常會先內(nèi)診評估子宮頸的狀況,若還是很厚且未擴(kuò)張則會建議產(chǎn)婦回家等待,持續(xù)注意胎動,再視陣痛的情況,若有破水或是出血量增加時再返診。
產(chǎn)兆6:便意感
肛門不自主的想用力,有排便的感覺。對于經(jīng)產(chǎn)婦這是很重要的征兆,因為經(jīng)產(chǎn)婦的子宮頸在平常時已有稍許的擴(kuò)張(因為被前胎撐開過),所以當(dāng)明顯陣痛時,子宮頸擴(kuò)張的速度迅速,此時應(yīng)深呼吸哈氣,不要用力,盡速到醫(yī)院。住院的時機(jī)需要經(jīng)過醫(yī)師審慎的評估,而這是對臨床醫(yī)師在專業(yè)上和經(jīng)驗上的一項考驗。
臨床上的評估依據(jù)是綜合內(nèi)診的發(fā)現(xiàn),胎兒監(jiān)測器上的顯示數(shù)據(jù),和產(chǎn)婦的主觀意識。內(nèi)診主要是評估子宮頸擴(kuò)張的程度,子宮頸的長度及厚度,胎位,胎頭的位置(是否有下降)和是否有破水。胎兒監(jiān)測器主要是記錄胎兒心搏的變化和子宮收縮的頻率以及壓力。
經(jīng)產(chǎn)婦的主觀意識是她對于子宮收縮的忍受度和便意感。曾經(jīng)有過案例,經(jīng)產(chǎn)婦的主觀意識比臨床判斷還準(zhǔn)確,產(chǎn)婦雖然只覺得腰酸但是有強(qiáng)烈的便意感,在醫(yī)師還未來得及評估前,產(chǎn)婦就先告訴你她要生了。