詳解:中美專家眼中的“無痛分娩”

編輯:wangdi | 出處: 新浪網(wǎng)

  中國產(chǎn)婦五成選剖宮產(chǎn),歐美國家產(chǎn)婦逾六成選無痛分娩

  無痛分娩可提高分娩的安全性,但在中國未列入醫(yī)保,因此在綜合三甲醫(yī)院的推廣并不理想

  目前來說,自然分娩仍是首選,對胎兒也最有益

  世界衛(wèi)生組織的調查報告指出,中國總剖宮產(chǎn)率高達46.5%,為世界第一,而在歐美國家,無痛分娩比例高達六成以上。“中國剖宮產(chǎn)率世界第一,這并不是什么‘榮譽’。”日前,美國得克薩斯大學西南醫(yī)學中心陶為科博士指出,中國剖宮產(chǎn)率遠遠高于世衛(wèi)推薦的15%的上限,給產(chǎn)婦和胎兒帶來的并發(fā)癥遠高于自然分娩。作為“無痛分娩中國行”志愿者,美國得克薩斯大學西南醫(yī)學中心陶為科博士和多名美國專業(yè)醫(yī)師來華義務推廣無痛分娩,希望借此降低中國剖宮產(chǎn)率,然而無痛分娩技術引進近20年,卻一直遭遇應者寥寥的尷尬,選擇這一方式的產(chǎn)婦僅5%。無痛分娩是否真的能降低剖宮產(chǎn)率?自然分娩、無痛分娩和剖宮產(chǎn)三種方式該如何選?記者采訪了中美婦產(chǎn)科專家,看看他們眼中的“無痛分娩”。

  共同“眼”

  能自然分娩最好

  2001~2009年,廣州的平均剖宮產(chǎn)率維持在38%~42%之間。陶為科認為,對于大多數(shù)產(chǎn)婦來說,自然分娩應是首選,剖宮產(chǎn)比自然分娩引發(fā)的母胎并發(fā)癥幾率高4倍。隨著雙獨子女組成的家庭越來越多,二胎家庭也在增多,重復剖宮產(chǎn)引發(fā)并發(fā)癥的幾率也大大增多,一些嚴重的并發(fā)癥在生育二胎時可能會造成子宮破裂,危及產(chǎn)婦生命。


詳解:中美專家眼中的“無痛分娩”

  對于控制中國居高不下的剖宮產(chǎn)率,醫(yī)院婦產(chǎn)科教授也表示贊同和支持。不經(jīng)過產(chǎn)道擠壓的新生兒,通常以后的手眼協(xié)調能力比較弱,脾氣比較急躁,注意力不容易集中,患多動癥及自閉癥幾率較高,醫(yī)學上稱為“感統(tǒng)失調”。對于產(chǎn)婦來說,剖宮產(chǎn)會帶來子宮疤痕增生等并發(fā)癥。因此他建議產(chǎn)婦在條件允許下,盡量選用最為自然的方式進行分娩。

  不同“眼”

  關于安全性

  美國專家:無痛分娩可提高分娩安全性

  中國專家:提前使用麻醉泵確實更加安全

  一般將椎管內分娩鎮(zhèn)痛、笑氣、導樂、呼吸法等統(tǒng)一稱為無痛分娩。其中鎮(zhèn)痛效果最好的是椎管內分娩鎮(zhèn)痛,其實就是打麻醉操作。

  相對于自然分娩,無痛分娩最大的好處是可以提高分娩的安全性,99%的孕婦采用椎管內分娩鎮(zhèn)痛都沒有后遺癥。分娩本身就存在一定的風險性,一旦發(fā)生意外情況,椎管內分娩鎮(zhèn)痛一開始已經(jīng)準備好了麻醉泵,萬一中途出現(xiàn)了意外,如出現(xiàn)孩子的胎心慢這種情況,就可以立即上手術臺準備手術。如果一開始沒準備好,出現(xiàn)了意外,再重新打麻醉,效果就沒有那么好了。如果選擇全麻對胎兒肯定會造成影響,而如果選擇局麻對于產(chǎn)婦來說麻醉效果有限。

  無痛分娩提前使用麻醉泵確實更加安全,一旦遇到緊急情況,節(jié)省了大量時間,為產(chǎn)婦和胎兒安全爭取到了時間。

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