詳解：中美專家眼中的“無痛分娩”

　　中國產(chǎn)婦五成選剖宮產(chǎn)，歐美國家產(chǎn)婦逾六成選無痛分娩

　　無痛分娩可提高分娩的安全性，但在中國未列入醫(yī)保，因此在綜合三甲醫(yī)院的推廣并不理想

　　目前來說，自然分娩仍是首選，對(duì)胎兒也最有益

　　世界衛(wèi)生組織的調(diào)查報(bào)告指出，中國總剖宮產(chǎn)率高達(dá)46.5%，為世界第一，而在歐美國家，無痛分娩比例高達(dá)六成以上?！爸袊蕦m產(chǎn)率世界第一，這并不是什么‘榮譽(yù)’。”日前，美國得克薩斯大學(xué)西南醫(yī)學(xué)中心陶為科博士指出，中國剖宮產(chǎn)率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于世衛(wèi)推薦的15%的上限，給產(chǎn)婦和胎兒帶來的并發(fā)癥遠(yuǎn)高于自然分娩。作為“無痛分娩中國行”志愿者，美國得克薩斯大學(xué)西南醫(yī)學(xué)中心陶為科博士和多名美國專業(yè)醫(yī)師來華義務(wù)推廣無痛分娩，希望借此降低中國剖宮產(chǎn)率，然而無痛分娩技術(shù)引進(jìn)近20年，卻一直遭遇應(yīng)者寥寥的尷尬，選擇這一方式的產(chǎn)婦僅5%。無痛分娩是否真的能降低剖宮產(chǎn)率?自然分娩、無痛分娩和剖宮產(chǎn)三種方式該如何選?記者采訪了中美婦產(chǎn)科專家，看看他們眼中的“無痛分娩”。

　　共同“眼”

　　能自然分娩最好

　　2001~2009年，廣州的平均剖宮產(chǎn)率維持在38%~42%之間。陶為科認(rèn)為，對(duì)于大多數(shù)產(chǎn)婦來說，自然分娩應(yīng)是首選，剖宮產(chǎn)比自然分娩引發(fā)的母胎并發(fā)癥幾率高4倍。隨著雙獨(dú)子女組成的家庭越來越多，二胎家庭也在增多，重復(fù)剖宮產(chǎn)引發(fā)并發(fā)癥的幾率也大大增多，一些嚴(yán)重的并發(fā)癥在生育二胎時(shí)可能會(huì)造成子宮破裂，危及產(chǎn)婦生命。

詳解：中美專家眼中的“無痛分娩”

　　對(duì)于控制中國居高不下的剖宮產(chǎn)率，醫(yī)院婦產(chǎn)科教授也表示贊同和支持。不經(jīng)過產(chǎn)道擠壓的新生兒，通常以后的手眼協(xié)調(diào)能力比較弱，脾氣比較急躁，注意力不容易集中，患多動(dòng)癥及自閉癥幾率較高，醫(yī)學(xué)上稱為“感統(tǒng)失調(diào)”。對(duì)于產(chǎn)婦來說，剖宮產(chǎn)會(huì)帶來子宮疤痕增生等并發(fā)癥。因此他建議產(chǎn)婦在條件允許下，盡量選用最為自然的方式進(jìn)行分娩。

　　不同“眼”

　　關(guān)于安全性

　　美國專家：無痛分娩可提高分娩安全性

　　中國專家：提前使用麻醉泵確實(shí)更加安全

　　一般將椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛、笑氣、導(dǎo)樂、呼吸法等統(tǒng)一稱為無痛分娩。其中鎮(zhèn)痛效果最好的是椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛，其實(shí)就是打麻醉操作。

　　相對(duì)于自然分娩，無痛分娩最大的好處是可以提高分娩的安全性，99%的孕婦采用椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛都沒有后遺癥。分娩本身就存在一定的風(fēng)險(xiǎn)性，一旦發(fā)生意外情況，椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛一開始已經(jīng)準(zhǔn)備好了麻醉泵，萬一中途出現(xiàn)了意外，如出現(xiàn)孩子的胎心慢這種情況，就可以立即上手術(shù)臺(tái)準(zhǔn)備手術(shù)。如果一開始沒準(zhǔn)備好，出現(xiàn)了意外，再重新打麻醉，效果就沒有那么好了。如果選擇全麻對(duì)胎兒肯定會(huì)造成影響，而如果選擇局麻對(duì)于產(chǎn)婦來說麻醉效果有限。

　　無痛分娩提前使用麻醉泵確實(shí)更加安全，一旦遇到緊急情況，節(jié)省了大量時(shí)間，為產(chǎn)婦和胎兒安全爭取到了時(shí)間。