準(zhǔn)媽媽要警惕 無(wú)法預(yù)知的肩難產(chǎn)

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  肩難產(chǎn)――事先預(yù)知難,處理緊急!

  由于肩難產(chǎn)的準(zhǔn)媽媽的胎位正常,因此無(wú)法事先防范。雖然統(tǒng)計(jì)顯示,胎兒體重愈重,肩難產(chǎn)發(fā)生的幾率愈高,但低體重胎兒照樣有可能發(fā)生。根據(jù)統(tǒng)計(jì),一般體重的胎兒發(fā)生的幾率也有0.15%。當(dāng)不幸碰到這種情形時(shí),醫(yī)生通常會(huì)利用一些技巧想辦法讓卡住的胎兒肩膀脫出。在時(shí)間緊迫又想挽救寶寶生命的情況下,甚至可能故意將寶寶鎖骨折斷,以幫助寶寶娩出。

  肩難產(chǎn)的處理方法

  肩難產(chǎn)一旦發(fā)生,一般的助產(chǎn)方法很難奏效。而縮短肩娩出的時(shí)間是胎兒能否存活的關(guān)鍵。通常采用以下方法助產(chǎn):

  屈大腿助產(chǎn)法

  令產(chǎn)婦雙手抱大腿或抱膝,盡力屈曲大腿,使雙大腿緊貼腹壁,以減少腰骶段脊柱的彎曲度,縮小骨盆傾斜度,骶骨位置相對(duì)后移,骶尾關(guān)節(jié)稍增寬,有助于嵌頓恥骨后的前肩自然松解,同時(shí)應(yīng)用適當(dāng)力量向下?tīng)恳ヮ^而娩出胎兒肩膀。


準(zhǔn)媽媽要警惕 無(wú)法預(yù)知的肩難產(chǎn)

  壓前肩法

  屈大腿助產(chǎn)法不奏效時(shí),可由助手在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方,向胎兒前肩加壓,以縮小雙肩周徑,同時(shí)接產(chǎn)者向下、向后緩慢牽引胎頭,使嵌頓的胎兒前肩娩出。

  旋肩法

  接產(chǎn)者以食、中指伸入陰道,緊貼胎兒后肩的背后,將后肩向側(cè)上旋轉(zhuǎn),助手協(xié)助將胎頭同方向旋轉(zhuǎn),當(dāng)后肩逐漸旋轉(zhuǎn)到前肩位置時(shí)娩出。操作時(shí),胎背在母體右側(cè)用左手,胎背在母體左側(cè)用右手。

  牽后臂娩后肩法

  助產(chǎn)者的手沿骶骨伸入陰道,握住胎兒后上肢,沿胎兒胸前滑過(guò),娩出胎兒后肩及后上肢,再將胎肩旋轉(zhuǎn)到骨盆斜徑上,牽引胎頭使前肩入盆后即可娩出。

  斷鎖骨法

  上述諸方法無(wú)效而胎兒瀕臨死亡,可折斷胎兒鎖骨,分娩后縫合軟組織,鎖骨可自然愈合。

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