醫(yī)護(hù)人員需要利用此連續(xù)性的記錄,以得知胎兒在整個(gè)分娩過(guò)程(尤其是宮縮時(shí))心跳的情況。胎兒監(jiān)測(cè)器可以從外部監(jiān)測(cè),或是內(nèi)部監(jiān)測(cè)。大多數(shù)醫(yī)院在產(chǎn)婦入院時(shí),會(huì)采用外監(jiān)測(cè)器,但因內(nèi)監(jiān)測(cè)器較為精準(zhǔn),因此,有些醫(yī)護(hù)人員在當(dāng)外監(jiān)測(cè)器量出胎兒心跳頻率減緩時(shí),會(huì)改用內(nèi)監(jiān)測(cè)器做更進(jìn)一步的評(píng)估。
胎兒監(jiān)測(cè)器常常因?yàn)橘Y料顯示可能有胎兒窘迫,或者情況惡化現(xiàn)象,使產(chǎn)婦接受不一定必要的剖腹產(chǎn),而受到外界的責(zé)難。研究顯示,電子監(jiān)視器功能并不一定是完全優(yōu)于一對(duì)一的護(hù)理照顧,及仔細(xì)而規(guī)則地聽胎心音,但就目前醫(yī)療設(shè)施的使用上而言,胎兒監(jiān)視器的確有一定的及時(shí)確知胎兒狀況的效用。
使用程序
a:外監(jiān)測(cè)器
以兩條帶子繞著母體的腹部固定,其中一條經(jīng)由超音波設(shè)計(jì)可探究胎兒的心跳;另一條帶有一個(gè)測(cè)宮縮壓力的儀器,這兩條帶子要一直綁著直到胎兒娩出。它們?cè)谀赣H坐在床上或椅子上都可以使用,甚至站在監(jiān)測(cè)器旁也可以,但它的限制就是不能四處走動(dòng),除非醫(yī)院有遙控自動(dòng)記錄器,這樣即使母親走動(dòng),也會(huì)將資料傳送至護(hù)理站。
b:內(nèi)監(jiān)測(cè)器
經(jīng)由一條微細(xì)的管子,將一極微小的電極送入陰道內(nèi),到達(dá)子宮頸后,再輕輕地植入胎兒頭皮或先露部位1至2公厘處。必須是己經(jīng)破水,而且子宮頸口至少已開了2至3公分。內(nèi)監(jiān)測(cè)器的電極,需要接連在固定于母體大腿的一條帶子,如此,原來(lái)綁在腹部用以監(jiān)測(cè)胎心音的帶子,就可以取下。通常就是從外面測(cè)量宮縮,而從里面監(jiān)測(cè)胎心音。只有某些狀況,醫(yī)護(hù)人員可能需要精密的測(cè)宮縮壓力的儀器,就會(huì)經(jīng)由陰道及子宮頸,置入一個(gè)微小的壓力測(cè)定器到子宮,而外測(cè)的帶子就可以移除了。
優(yōu)點(diǎn):
胎兒監(jiān)視器可給予醫(yī)護(hù)人員有關(guān)母親宮縮與胎兒心跳的持續(xù)情形,而穩(wěn)定的測(cè)量值更可以讓準(zhǔn)父母對(duì)了解胎兒的狀況而感到安心。藉由監(jiān)視器的記錄,了解宮縮的時(shí)間頻率,而且因?yàn)閷m縮記錄會(huì)在母親對(duì)宮縮有感覺前早一步顯示,因此,隨行照顧者即可請(qǐng)產(chǎn)婦開始準(zhǔn)備呼吸及放松技巧。
缺點(diǎn):
如果產(chǎn)婦打著點(diǎn)滴,再加上監(jiān)測(cè)器的使用,可能意謂著再過(guò)不久就要臨盆了,不過(guò)產(chǎn)婦可能因?yàn)榻壷鴰ё蛹包c(diǎn)滴導(dǎo)管而導(dǎo)致行動(dòng)不便,必須躺在床上或者椅子上休息,如果想移動(dòng),則需要請(qǐng)護(hù)理人員做調(diào)整。由于限制較多,常常會(huì)使產(chǎn)婦減少活動(dòng)或維持同一姿勢(shì)。