由于胎兒在不斷增大，而增大的子宮壓迫膀胱若引起尿頻，屬于正常現(xiàn)象，但如果發(fā)生尿床應(yīng)警惕排除胎膜早破的可能……
有位臨產(chǎn)期的婦女某夜做了一個(gè)夢(mèng)，夢(mèng)見(jiàn)自己坐在潮濕的土地上，醒來(lái)一看，發(fā)現(xiàn)自己尿床了。她感到十分奇怪，因?yàn)樗龔臒o(wú)尿床史。換了床單再睡，卻發(fā)現(xiàn)這一夜小便次數(shù)比平時(shí)明顯增多，但是尿量并不多。
天蒙蒙亮?xí)r她感到腹部陣陣發(fā)脹，她估計(jì)“小天使”即將來(lái)臨了，便由家屬陪同來(lái)到醫(yī)院。經(jīng)醫(yī)生檢查后才知道，原來(lái)是胎膜早破。
胎膜早破與哪些因素有關(guān)?
1、性生活。妊娠晚期，子宮的敏感性增加，外界的刺激(如性生活的機(jī)械性刺激)容易誘發(fā)子宮收縮;精液中含有的前列腺素，有激發(fā)子宮收縮的作用;性生活過(guò)程中，有可能使孕婦的腹部受到擠壓、碰撞，造成羊膜腔內(nèi)壓力增加等，這些因素綜合作用，導(dǎo)致胎膜發(fā)生破裂。
如果在性生活過(guò)程中，還有撫弄、刺激乳頭的嬉戲動(dòng)作，對(duì)胎膜早破有推波助瀾的作用。妊娠晚期的性生活是引起胎膜早破的重要原因，應(yīng)引起準(zhǔn)媽媽、準(zhǔn)爸爸的注意。
2、生殖道炎癥。陰道炎、宮頸炎容易引起胎膜感染，導(dǎo)致胎膜破裂。引起胎膜感染的病原體較復(fù)雜，有細(xì)菌、支原體和衣原體等，尤其是支原體和衣原體感染常常沒(méi)有明顯的癥狀，不易為孕婦發(fā)現(xiàn)。妊娠晚期性生活也易造成生殖道感染，產(chǎn)前促發(fā)胎膜早破，產(chǎn)后還有可能引起產(chǎn)褥感染，因此，妊娠晚期應(yīng)禁止性生活，預(yù)防生殖道感染' 以確保母子安全。
3、胎位不正。多胎、羊水過(guò)多孕婦，由于羊膜腔內(nèi)壓力過(guò)高，容易發(fā)生胎膜早破。臀位、橫位及頭盆不稱的孕婦，可因羊膜腔內(nèi)壓力不均而發(fā)生胎膜早破。
臨產(chǎn)前出現(xiàn)“尿床”跡象千萬(wàn)不可大意
4、營(yíng)養(yǎng)不合理。孕婦飲食中，缺乏維生素C，缺乏銅、鋅等微量元素，致使胎膜變脆，缺乏彈性，容易引發(fā)胎膜早破。
5、其他因素。劇烈咳嗽、便秘及提拿較重物體等因素，可導(dǎo)致孕婦的腹壓驟增，也易促發(fā)胎膜早破。
胎膜早破是妊娠晚期較常見(jiàn)的孕期并發(fā)癥，其發(fā)生率約為分娩總數(shù)的2.7%～17%。胎膜早破的孕婦，除出現(xiàn)陰道流水外，通常沒(méi)有明顯的不適，所以，常易被忽略。但胎膜早破對(duì)母兒的不良影響卻是顯著的。
胎膜早破危害多
正常情況下，胎膜在臨產(chǎn)期破裂，羊水流出，胎兒也在數(shù)小時(shí)內(nèi)娩出。如果胎膜在臨產(chǎn)之前(即有規(guī)律宮縮前)破裂，這就叫胎膜早破。
胎膜早破是妊娠中晚期的常見(jiàn)異常，如果被忽視，常常會(huì)給孕婦和胎嬰兒造成嚴(yán)重的后果。具體表現(xiàn)在：
1、母子的感染率會(huì)明顯增加。這是因?yàn)樘ツぴ缙坪苋菀撞l(fā)宮腔感染，接著可導(dǎo)致胎兒感染。據(jù)報(bào)道，胎膜早破6～12小時(shí)者，有5.3%的人患急性胎膜炎;早破24小時(shí)以上者，有14.6%;超過(guò)36小時(shí)者，則其發(fā)生率可達(dá)53%?？梢?jiàn)，胎膜早破不但容易引起感染，而且早破時(shí)間越長(zhǎng)，則感染機(jī)會(huì)越多。
胎膜早破者，母親產(chǎn)后感染的發(fā)生率為11%(對(duì)照組僅4%)。對(duì)胎膜早破如不積極處理，還可引起死亡率極高的產(chǎn)科膿毒性休克。廣西南寧某醫(yī)院曾有9名產(chǎn)婦死于產(chǎn)科膿毒性休克，其中2名與胎膜早破有關(guān)。
