今年是豬年,很多人都想要個豬寶寶,北京的各大醫(yī)院產(chǎn)科都爆滿,今年分娩數(shù)比去年增加了20%左右。今天我們就請專家來談?wù)?strong>無痛分娩的問題。
問:醫(yī)院每月300多的分娩產(chǎn)婦中有多少人會選擇無痛分娩?
答:現(xiàn)在產(chǎn)婦要求無痛分娩的比例比較高,多數(shù)孕婦如果沒有無痛分娩禁忌,通常都會在產(chǎn)程中選擇無痛分娩。
問:無痛分娩是產(chǎn)婦主動的要求,還是醫(yī)生給的建議或者是對產(chǎn)婦進(jìn)行一些宣傳教育?
答:在醫(yī)院所有接受產(chǎn)前保健的孕婦,都會參加一個孕婦學(xué)校的課,孕婦學(xué)校的課常規(guī)設(shè)定了無痛分娩這樣的課程,醫(yī)生在無痛分娩課上會告知所有孕婦關(guān)于無痛分娩的利與弊,孕婦會在真正的分娩前進(jìn)行無痛分娩的教育,所以他們會對這方面的知識有所了解,對于那些沒有參加過孕期學(xué)校學(xué)習(xí)的或者是沒有聽到無痛分娩課程的孕婦,等她一旦臨產(chǎn),在待產(chǎn)的過程中還會對病人進(jìn)行解釋,尤其是對那些產(chǎn)時疼痛比較重的病人,我們還會給她再次的告知,讓他對這個技術(shù)的安全性有一個比較全面客觀的了解。
問:現(xiàn)在有的準(zhǔn)媽媽想用剖宮產(chǎn)緩解生產(chǎn)時的疼痛,專家對這個問題怎么看?
答:這種觀點很不科學(xué),剖宮產(chǎn)本身是一個解決難產(chǎn)的一種手術(shù)方式,從它對于母體的傷害以及剖腹產(chǎn)術(shù)后的恢復(fù)來看,都不如陰道分娩更好一些,為了減輕產(chǎn)時疼痛,縮短分娩的過程來說,剖宮產(chǎn)確實是起到手術(shù)時間比較短,但是剖腹產(chǎn)手術(shù)以后,我們也還是不能夠完全避免手術(shù)后的疼痛。雖然現(xiàn)在手術(shù)后也有一些鎮(zhèn)痛的措施,但手術(shù)后的一些并發(fā)癥等還是相對的比較高。所以用剖宮產(chǎn)這種手術(shù)方式不可能完全避免疼痛。分娩的時候,尤其對于初產(chǎn)婦來說,平均整個產(chǎn)程需要十幾個小時,那么在每次宮縮來臨的時候,確實會伴有疼痛的發(fā)生。
現(xiàn)在的無痛分娩采取錐管內(nèi)麻醉的方法,那么它相對的鎮(zhèn)痛效果比較安全,對于母兒的影響也比較小。所以有些產(chǎn)婦為了減少產(chǎn)時的疼痛,完全不必要尋求較為復(fù)雜的手術(shù)來解決,而應(yīng)該選擇無痛分娩。
問答:無痛分娩會不會傷害到嬰兒
問:我今年40歲,有糖尿病,可以選擇無痛分娩嗎?
答:對于糖尿病來說,它并不是無痛分娩的禁忌,主要取決于糖尿病患者孕期控制的情況怎么樣,在宮內(nèi)有沒有受到高血糖的影響而出現(xiàn)一些并發(fā)癥。如果監(jiān)測胎兒在宮內(nèi)沒有缺氧,也沒有母體的一些并發(fā)癥,可以耐受陰道分娩的話,還是可以進(jìn)行無痛分娩的。
問:做了無痛分娩后,在生孩子中就能一點都不痛嗎?
答:這種方法只是讓劇烈疼痛減弱一些,還要讓他保留一點點疼痛的感覺。進(jìn)入第二產(chǎn)程的時候,病人要靠這個感覺用力,從技術(shù)上講,我們可以做到完全無痛,但我們認(rèn)為它不是一個最佳的方法。無痛分娩實際上是減弱疼痛。
問:無痛分娩會不會傷害到嬰兒?安全性怎么樣?
答:現(xiàn)在的分娩鎮(zhèn)痛是以維護(hù)母親和胎兒的安全為最高原則,雖然它的操作方法和剖腹產(chǎn)的操作方法是一樣的,但是它的用藥計量是剖腹產(chǎn)的三分之一到四分之一,而且藥是直接打到錐管內(nèi),而不是直接通過母親的靜脈進(jìn)去的,它的藥量到母親體循環(huán)以后,通過胎盤吸收的藥物是微乎其微,對胎兒也沒有不良影響。
問:無痛分娩會不會延長生產(chǎn)時間?
答:產(chǎn)程延長的機(jī)會會減少,只是過早的鎮(zhèn)痛,可能會在產(chǎn)程中有一定的延長。