第一次剖腹產(chǎn)第二次一定要剖嗎?

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  目前國(guó)家的計(jì)劃生育政策允許雙方均為獨(dú)生子女的夫婦生育第二個(gè)寶寶。現(xiàn)實(shí)中,我國(guó)第一代獨(dú)生子女已經(jīng)進(jìn)入婚育年齡,他們當(dāng)中有些人會(huì)考慮生育第二胎,為他們的第一個(gè)孩子“生”個(gè)“伴兒”。

  在經(jīng)歷了第一次剖宮產(chǎn)手術(shù)之后,你可能會(huì)覺(jué)得:相比較自然分娩而言,手術(shù)分娩似乎要“輕松”一些。在第二個(gè)寶寶即將降臨時(shí),你還會(huì)再一次選擇剖宮產(chǎn)嗎?第二次的手術(shù)分娩后還會(huì)像上一次那樣“輕松”嗎?

  一般剖宮產(chǎn)分娩手術(shù)后,間隔2年可以考慮再次妊娠。某些女性在第一次以剖宮產(chǎn)方式分娩后,第二次分娩時(shí)仍舊會(huì)考慮剖宮產(chǎn)分娩。

  “第二次”剖宮產(chǎn)會(huì)減少媽媽和寶寶的危險(xiǎn)嗎?

  如果你曾經(jīng)是剖宮產(chǎn)分娩,那么在下一次生育時(shí),70%的醫(yī)生會(huì)建議你接受剖宮產(chǎn)手術(shù)。

  剖宮產(chǎn)術(shù)后的再次妊娠,有以下幾點(diǎn)不利因素,對(duì)胎兒和母親帶來(lái)傷害,甚至造成危險(xiǎn)。

  1、剖宮產(chǎn)后子宮切口處會(huì)形成疤痕,這使得子宮堅(jiān)固性差,再次妊娠后,隨著胎兒的日益長(zhǎng)大,子宮也會(huì)相應(yīng)增大,肌纖維被拉長(zhǎng),疤痕組織缺乏彈性,當(dāng)子宮內(nèi)的壓力超過(guò)疤痕組織所能承受的力量時(shí),就有可能發(fā)生破裂。這時(shí),胎盤(pán)、胎兒有可能隨之落入腹腔,甚至造成胎兒死亡,孕婦亦會(huì)因大出血而危及生命。

  2、如果孕期胎盤(pán)附著于疤痕處,致使分娩時(shí)胎盤(pán)不能自然剝離,這就有可能造成產(chǎn)后大出血。

  3、剖宮產(chǎn)后接受人工流產(chǎn)手術(shù)的難度也比較大,有可能造成疤痕處損傷。

  所以,如果你是有剖宮產(chǎn)史的準(zhǔn)媽媽,應(yīng)該從孕早期起堅(jiān)持定期檢查,以便盡早發(fā)現(xiàn)異常情況、及早處理。


第一次剖腹產(chǎn)第二次一定要剖嗎

  當(dāng)然,這并不代表剖宮產(chǎn)后就不能再選擇自然分娩了。如果上次手術(shù)的子宮切口較低,而且胎兒的體重低于3 850克,那么第二次進(jìn)行自然分娩還是比較安全的。有研究表明,有40%的剖宮產(chǎn)準(zhǔn)媽媽再次臨盆時(shí)可經(jīng)陰道分娩。

  是否有必要堅(jiān)持“第二次”剖宮產(chǎn)?

  不少生二胎的準(zhǔn)媽媽認(rèn)為第一次剖宮產(chǎn)后,再分娩都需做剖宮產(chǎn)手術(shù)”

  那么,剖宮產(chǎn)準(zhǔn)媽媽是否可以陰道分娩呢?這個(gè)問(wèn)題在醫(yī)學(xué)界至今仍有爭(zhēng)議,持反對(duì)意見(jiàn)的專家們主要是擔(dān)心剖宮產(chǎn)的縫合傷口有可能在分娩過(guò)程中破裂,使母嬰受到傷害;因此曾經(jīng)剖宮產(chǎn)的女性大多都不愿意嘗試自然分娩。

  隨著醫(yī)療技術(shù)的日益提高,新的研究數(shù)據(jù)表明,剖宮產(chǎn)后子宮破裂的發(fā)生率并不高。建議準(zhǔn)媽媽們?cè)诋a(chǎn)前請(qǐng)產(chǎn)科醫(yī)生綜合評(píng)估自己狀況及胎兒大小,在參考前次剖宮產(chǎn)手術(shù)原因及方式,再做出最佳選擇。

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