從精液檢查的項(xiàng)目中 找出不育治療方法

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  到底精液檢查都查些什么內(nèi)容呢?

  常規(guī)檢查是精液檢查中最主要的內(nèi)容,一般包括精液顏色、精液量、精液液化時(shí)間、精子密度、精子1小時(shí)存活率、精子活力、畸形精子百分比、精液中白細(xì)胞數(shù)等。

  精液顏色:正常精液的顏色呈透明灰白色,如果禁欲時(shí)間長,可呈淡黃色,生殖道有炎癥時(shí)呈黃色甚至精液中有血液。

  精液量:每次排精量2ml~6ml,但受排精頻率及次數(shù)的影響。 少于1ml/次稱為精液量減少,精液量多于6ml/次稱為精液量過多,這些都是異常情況。 精液液化時(shí)間精液剛排出體外時(shí)呈凝膠狀態(tài),經(jīng)過5~30分鐘會(huì)變成液體狀態(tài),這一過程稱為液化。精液的液化需要有一系列蛋白水解酶的參與,黏稠而且不液化的精液,常見于有前列腺或精囊疾病的患者。精液呈弱堿性,pH值在7.2~7.8之間,如pH<7則偏酸,pH>8則偏堿,均會(huì)使精子功能受到限制。


從精液檢查的項(xiàng)目中 找出不育治療方法

  精子密度:精子密度是指每毫升精液中含有的精子數(shù)量,正常每毫升精液中精子數(shù)量在2000萬以上,如少于2000萬/ml屬于少精癥,就會(huì)影響生育。 精子1小時(shí)存活率排精后1小時(shí)內(nèi)活動(dòng)精子的百分比應(yīng)不小于60%。 精子活力精子活力分為四級(jí): A級(jí)——快速直線向前運(yùn)動(dòng) B級(jí)——慢速向前運(yùn)動(dòng) C級(jí)——原地?cái)[動(dòng) D級(jí)——不活動(dòng) 正常精子活力,A級(jí)不少于25%或A+B級(jí)不少于50%,如果低于正常,屬于精子活力低下。需要注意的是,不活動(dòng)的精子并不意味就是死精子,它有可能還活著,只是運(yùn)動(dòng)功能喪失罷了,常用伊紅染色法來判斷精子是否死亡。

  畸形精子百分比:畸形精子是指形態(tài)異常的精子,它的百分率應(yīng)在30%以下。如果畸形率超過30%,則屬于異常,可能會(huì)影響生育。 精液中白細(xì)胞數(shù)精液中白細(xì)胞數(shù)每個(gè)高倍鏡視野下正常情況下應(yīng)少于5個(gè),如超過5個(gè),有可能存在生殖道炎癥。

  在男性生殖系統(tǒng)發(fā)生感染時(shí)可引起精液質(zhì)量的改變,如精液量、精液pH值、液化時(shí)間及精子存活率等都會(huì)發(fā)生改變。引起感染的病原微生物多達(dá)30多種,如葡萄球菌、大腸桿菌、腸球菌、支原體、衣原體等。 精液感染可能是導(dǎo)致男性不育癥的一個(gè)重要原因。因此在精液檢查出現(xiàn)異常時(shí),有必要進(jìn)行精液細(xì)菌學(xué)檢查以幫助診斷及治療。在需要進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查時(shí),要將精液標(biāo)本采集在無菌杯中。

  精液生化學(xué)檢查:在有條件的醫(yī)院,醫(yī)生還會(huì)讓病人進(jìn)行精液生化學(xué)檢查。精液的生化檢查是一種判斷附性腺分泌功能的簡便方法。包括果糖、鋅、酸性磷酸酶及肉毒堿等。 果糖主要來源于精囊腺,提供精子活動(dòng)所需能量,無果糖或果糖含量降低見于先天性精囊缺如及精囊炎等,果糖不足時(shí)不易使妻子受孕。

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