還有一種情況是,一開始孕囊就著床在子宮疤痕處妊娠,很有可能引發(fā)大出血,而且這種情況很容易被誤診為流產(chǎn)。某婦產(chǎn)科醫(yī)生曾搶救過一個(gè)22歲的患者,其第一胎是剖腹產(chǎn),懷上第二胎還不足3個(gè)月,就因?yàn)樵心以谧訉m疤痕處著床妊娠而發(fā)生大出血,出血量達(dá)到了六七千毫升?!捌矢巩a(chǎn)次數(shù)越多,子宮就越脆弱,胎兒早產(chǎn)或子宮破裂導(dǎo)致胎死宮內(nèi)的可能性就越大?!?
剖腹產(chǎn)后再生有哪些注意事項(xiàng)?
1、妊娠晚期要防止腹部受擠壓。為預(yù)防發(fā)生瘢痕處裂開,必須注意保護(hù),不能受到擠壓。妊娠晚期在日常生活中,乘車、走路等要避開人群的擁擠,家務(wù)勞動(dòng)要適當(dāng),睡眠應(yīng)仰臥或側(cè)臥,性生活應(yīng)有節(jié)制,避免腹部受到撞壓。
2、發(fā)生腹痛及早就醫(yī)。瘢痕子宮到妊娠晚期有的會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性破裂,腹痛是主要表現(xiàn)。由于子宮瘢痕愈合不良隨妊娠月份的增加,宮內(nèi)壓力增大,雖無(wú)任何誘因,子宮也可從其瘢痕處脹發(fā)而破裂。
子宮破裂時(shí)可出現(xiàn)輕重不等的腹痛,有時(shí)腹痛雖輕但子宮已破裂,必須提高警惕。
3、宜提前住院待產(chǎn)。瘢痕性子宮越接近產(chǎn)期,破裂的危險(xiǎn)越大。為預(yù)防發(fā)生子宮破裂或胎兒死亡,應(yīng)提前兩周住院待產(chǎn),以便發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。
選擇剖腹產(chǎn) 究竟最多能生幾胎
4、再次分娩應(yīng)以剖腹產(chǎn)為宜。第一次剖腹產(chǎn)術(shù)后再孕的產(chǎn)婦,第二次分娩有80%做剖腹產(chǎn),這比陰道分娩安全。再次剖腹產(chǎn)的手術(shù)時(shí)機(jī)要選擇適當(dāng)。過早,胎兒不易存活;過遲,易造成子宮破裂或死胎。只要胎兒發(fā)育成熟,便可進(jìn)行手術(shù),不必非等到臨產(chǎn)才做手術(shù)。
5、注意胎動(dòng)情況。胎動(dòng)是胎兒在子宮內(nèi)發(fā)出不規(guī)律的活動(dòng),胎動(dòng)的快慢是胎兒在宮內(nèi)安危的早期表現(xiàn)之一。
一般于妊娠期每小時(shí)要有3~5次或一天(12小時(shí))至少要有10次以上的胎動(dòng)。剖腹產(chǎn)術(shù)后,帶有傷痕的子宮如果有輕微的破裂及胎盤的異常,均將導(dǎo)致胎兒死亡。這時(shí)胎心音消失。
胎兒死亡前的24~48小時(shí),先有胎動(dòng)減慢或消失。因此注意胎動(dòng)變化可提前發(fā)現(xiàn)胎兒的異常情況,以便及時(shí)采取措施。
6、再次剖腹產(chǎn)時(shí),應(yīng)行輸卵管結(jié)扎。剖腹產(chǎn)手術(shù)分娩,一人僅能做兩次。為保證母親的健康,在第二次剖腹產(chǎn)手術(shù)的同時(shí),要做輸卵管結(jié)扎,以達(dá)絕育目的。