胎位不正的矯正方式
三、胎位不正的矯正方式
一般而言，孕媽發(fā)現(xiàn)在妊娠30-34周還是胎位不正時，就需要進行矯正了。目前較為適用的方式有以下3種：
1、膝胸臥位操糾正法。
孕婦排空膀胱，松解腰帶，在硬板床上，俯撐，膝著床，臀部高舉，大腿和床垂直，胸部要盡量接近床面。每天早晚各1次，每次做l5分鐘，連續(xù)做1周。然后去醫(yī)院復(fù)查。
2、由醫(yī)生為孕婦施行“轉(zhuǎn)向”。
如果在孕32周-34周時，胎兒仍未自動轉(zhuǎn)向，醫(yī)生就要考慮為孕婦實行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)，讓胎兒翻轉(zhuǎn)，使孕婦能順利分娩。使用該方法需要的條件包括：羊水量適中、胎兒的背部在兩側(cè)、產(chǎn)婦體重適中，而且胎兒臀部并未進入骨盆深部等，才適宜施行外轉(zhuǎn)術(shù)。進行人工外轉(zhuǎn)胎位時，醫(yī)生通常會給予孕婦以子宮放松的藥物，然后由醫(yī)生在B超監(jiān)測下行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)。
3、胎位不正的針灸治療法。
針對胎位不正，我國有針灸治療的成功先例。用針刺至陰穴，治療胎位不正，每日1次，每次l5～20分鐘，5次為一療程，適用于婦科檢查診斷為臀位、橫位、斜位的孕婦。
四、胎位不正，生產(chǎn)方式選擇要謹慎
胎位不正的孕婦，并非100%不能經(jīng)陰道分娩。單臀位（即胎兒臀部朝下，雙髖關(guān)節(jié)屈曲，雙膝關(guān)節(jié)伸直）的孕婦，如骨盆腔寬大，且胎兒體重在3500克以下，仍然可以考慮經(jīng)陰道分娩。當然，這種選擇也是存在一定風險的。由于胎兒的臀部通常比頭部要小，所以下降可能較快，但仍存在頭部分娩困難，引起胎兒損傷的危險，因此，醫(yī)生常在胎臀自然娩出到臍部時，實行臀助產(chǎn)術(shù)。若有任何產(chǎn)程延長，則必須及早剖宮生產(chǎn)。
胎兒盤膝坐、單腿或雙腿直立的臀位不適宜陰道分娩，否則易導(dǎo)致在產(chǎn)程中臍帶脫垂，引起胎兒缺氧，甚至導(dǎo)致死胎。對于這樣的胎位，一般以剖宮產(chǎn)終止妊娠。孕婦需要在胎兒足月前后住院待產(chǎn)。
有些因胎頭旋轉(zhuǎn)或俯曲不良而引起的胎位異常，如持續(xù)性枕橫（后）位、面先露、高直位、前不均傾位等，均在分娩中才會被發(fā)現(xiàn)。臨床醫(yī)生會根據(jù)產(chǎn)婦骨盆、胎位、胎兒大小等情況來綜合考慮繼續(xù)分娩的方式，必要時須實施緊急剖宮產(chǎn)。
