記者從寧大附屬醫(yī)院產(chǎn)科了解到,現(xiàn)在到醫(yī)院來生第二胎的產(chǎn)婦逐漸多起來了?!爱a(chǎn)科門診中,懷二胎的孕婦比率差不多占了10—15%?!?
剖宮產(chǎn)后再懷孕還要剖嗎?
產(chǎn)科護士長仇春波副主任護師說,第一胎選擇剖宮產(chǎn)的孕婦再次懷孕都會有很多顧慮。
理論上認為,第一胎剖了,第二胎也可以有順產(chǎn)的機會,但是條件非常嚴格,符合條件的產(chǎn)婦比較少。
每剖宮一次都會增加風險。再次剖宮產(chǎn)會選擇前次手術(shù)的部位,一般剖宮產(chǎn)不宜超過三次。剖宮次數(shù)越多,子宮疤痕發(fā)生自發(fā)性破裂的風險也越大。
仇護士長說,剖宮產(chǎn)后再懷孕要特別注意兩個方面:
1.孩子不要養(yǎng)得太大?,F(xiàn)在出生體重超過8斤的巨大兒比例越來越高,如果第一次是剖宮產(chǎn),胎兒過大會增加子宮產(chǎn)前破裂的危險。
還有,剖宮產(chǎn)后再懷孕的孕婦容易發(fā)生早產(chǎn),準媽媽要多監(jiān)測胎兒以及自身的情況。一旦肚子有風吹草動,要立即來醫(yī)院。特別是出現(xiàn)有陣痛、陰道流液、出血等狀況,要馬上去醫(yī)院急診,并說明自己是第二胎,第一次為剖宮產(chǎn)。不能像初產(chǎn)婦那樣等到宮口開到2厘米以上再來醫(yī)院。
2.懷孕中期,不要用力擠壓腹部,防止子宮疤痕處破裂;懷孕晚期,盡量不要開車、騎車,禁止性生活,睡覺最好側(cè)躺;第二胎產(chǎn)后會有比較明顯的子宮收縮痛,準媽媽們要有一定的心理準備。
剖宮產(chǎn)術(shù)前準備
1、備血
2、青霉素試敏
3、留置導尿
4、術(shù)前心理護理
術(shù)后治療
1、抗生素預防感染 常規(guī)頭孢二代,使用藥物后24小時可母乳喂養(yǎng)。有些特殊藥物,具體咨詢醫(yī)生。
2、促宮縮治療
3、盡早活動,預防粘連
觀察產(chǎn)后流血情況,注意子宮復舊。