絨毛活檢有哪些風(fēng)險(xiǎn)呢?
在最終決定是否要做絨毛活檢時,你需要權(quán)衡了解胎兒的情況,和因?yàn)檫@項(xiàng)檢查而導(dǎo)致的較小的流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。因此,你一定要和產(chǎn)科醫(yī)生商量一下你的選擇,以了解進(jìn)行此項(xiàng)檢查的利弊。
之所以要了解寶寶的情況,原因有很多。即使你決定不會因?yàn)槿魏卧蚨K止懷孕,能事先知道你的寶寶出生后需要特殊照顧,也會讓你為未來要面臨的諸多問題做好充分準(zhǔn)備。比如,你可能會希望轉(zhuǎn)到另一家條件較好的醫(yī)院,那里有這方面的專家;了解胎兒成長狀況,有利于醫(yī)生在任何必要的時候監(jiān)測你的孕程;寶寶出生后,新生兒專家或其他小兒外科醫(yī)生能夠迅速地為你的寶寶提供幫助。少數(shù)問題甚至還有可能在宮內(nèi)進(jìn)行治療,例如,先天性腎上腺皮質(zhì)增生,當(dāng)女性患兒出現(xiàn)生殖器官異常情況后,可以在孕早期應(yīng)用荷爾蒙來治療,從而避免出生后的手術(shù)治療。
還是那句話,你需要考慮絨毛活檢有引起你流產(chǎn)的小風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)美國疾病控制與預(yù)防中心發(fā)布的消息,絨毛活檢引起的流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)在0.5%~1%之間,中國絨毛活檢的流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)比美國還要低一些。此外,風(fēng)險(xiǎn)大小與進(jìn)行絨毛活檢操作的醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和熟練程度有關(guān)。不過,0.5%~1%的風(fēng)險(xiǎn)只不過比羊水穿刺(0.25%~0.5%)稍微高一點(diǎn)而已,而且這大部分是因?yàn)樵性缙诒旧戆l(fā)生流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)高于孕中期。
還有一些人擔(dān)心絨毛活檢可能會引起胎兒的肢體缺陷,諸如手指或腳趾缺失等,不過,這主要出現(xiàn)于在孕10周前進(jìn)行絨毛活檢的女性中。大多數(shù)研究發(fā)現(xiàn),如果在懷孕11周或更晚時進(jìn)行絨毛活檢,就不會增加出現(xiàn)這些問題的風(fēng)險(xiǎn)。但這些問題你都應(yīng)該和你的配偶、產(chǎn)科醫(yī)生進(jìn)行商量。
如何能降低絨毛活檢的風(fēng)險(xiǎn)?
醫(yī)生以前進(jìn)行絨毛活檢操作的次數(shù)越多,你出現(xiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)就越小。因此,你應(yīng)該請產(chǎn)科醫(yī)生把你轉(zhuǎn)到有豐富經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生那兒就診,最好是一年內(nèi)至少做過50次絨毛活檢,而且對于經(jīng)腹部和經(jīng)宮頸操作都很熟練的專家那兒,這樣的醫(yī)生才有能力選擇對你來說是最安全的方法。
此外,為你做B超的醫(yī)師也必須是經(jīng)驗(yàn)豐富、有診斷能力的醫(yī)師,他要對整個絨毛活檢手術(shù)操作過程進(jìn)行超聲引導(dǎo),以提高醫(yī)生在第一次進(jìn)入時就能夠取出足夠組織的概率,而不必進(jìn)行重復(fù)操作。