關于剖腹產(chǎn)橫切和豎切的區(qū)別

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  三、相關知識

  剖腹產(chǎn)刀口順序

  所謂的剖腹并不是劃開一刀就能取出胎兒,依據(jù)臺安醫(yī)院的剖腹生產(chǎn)手術說明書,剖腹的方式是先在孕媽咪下腹部劃開約15公分左右的傷口,再依序切開皮下脂肪、肌膜、腹肌、腹膜層、子宮肌肉層,最后是劃開羊水腔,然后娩出胎兒。在取出胎盤后,再依序縫合以上各層,最后再以可吸收的細線縫合腹部皮膚。


關于剖腹產(chǎn)橫切和豎切的區(qū)別

  腹部傷口外觀

  很多媽咪會關心的剖腹傷口指的是醫(yī)師劃的第一刀,陳芳怡醫(yī)師表示,通常劃開腹部的方式有橫切與直切,橫切法所留下的傷口會比較美觀,且位置在下腹部,大約是恥毛齊平(pubic hairline)的位置,這個位置并不明顯,媽咪產(chǎn)后照樣可以穿露肚裝。目前通常會以這個方式劃開腹部。

  而直切法的優(yōu)點是簡單快速,劃開后進入子宮取出寶寶的速度較快,通常在緊急的情形下會采用這個方法,不過相對而言,它的缺點就是傷口較大,疤痕也會較明顯可見。

  子宮切法

  剖腹的最后一刀就是切開子宮,陳芳怡醫(yī)師表示,切開子宮的方式可分為四種:

  1.傳統(tǒng)直切(classical)

  2.T形法(T-shape)。

  3.下段直切(Low-vertical)

  4下段橫切(Low-transverse),陳芳怡醫(yī)師表示,目前一般的作法是采取子宮下段橫切法。

  哪些產(chǎn)婦需要側切?

  1、會陰彈性差、陰道口狹小或會陰部有炎癥、水腫等情況,估計胎兒娩出時難免會發(fā)生會陰部嚴重的撕裂。

  2、胎兒較大,胎頭位置不正,再加上產(chǎn)力不強,胎頭被阻于會陰。

  3、35歲以上的高齡產(chǎn)婦,或者合并有心臟病、妊娠高血壓綜合征等高危妊娠時,為了減少產(chǎn)婦的體力消耗,縮短產(chǎn)程,減少分娩母嬰的威脅,當胎頭下降到會陰部時,就要做會陰切開術了。

  4、子宮口已開全,胎頭較低,但是胎兒有明顯的缺氧現(xiàn)象,胎兒的心率發(fā)生異常變化,或心跳節(jié)律不勻,并且羊水混濁或混有胎便。

  5、借助產(chǎn)鉗助產(chǎn)時。

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