第一產(chǎn)程中如果宮縮強度不夠,醫(yī)生往往通過靜滴縮宮素來加強宮縮力,如果出現(xiàn)不協(xié)調(diào)性宮縮、假宮縮,或孕媽咪過度疲勞估計產(chǎn)程還很長時,可以通過給予鎮(zhèn)靜劑讓孕媽咪充分休息后再加強宮縮以達到減少并發(fā)癥、自然分娩的目的。
通常第一產(chǎn)程時間最長,如果孕媽咪能熬過第一產(chǎn)程,一般胎位轉(zhuǎn)為正常的話,孕媽咪大多都能走向成功的彼岸,自然娩出胎兒。
第二產(chǎn)程
第二產(chǎn)程時限相對較短,是孕媽咪大顯身手的時間。孕媽咪宮頸口開全(開大10厘米)后,醫(yī)生首先指導孕媽咪在宮縮間歇期上產(chǎn)床并擺好體位,即雙腳蹬在產(chǎn)床腳架上,雙側(cè)髖、膝關(guān)節(jié)屈曲,使大腿盡可能貼近腹部并外展,排空大小便。此期宮縮強度達到最大值,宮縮間歇期短,宮縮持續(xù)時間長,但令人高興的是宮口開全后,孕媽咪宮縮痛會明顯減輕。
孕媽咪身充分放松抓緊時間休息
孕媽咪該做些什么
正常情況下此時胎兒先露部已經(jīng)下降進入骨盆腔,胎兒先露部壓迫直腸及膀胱可以反射性引起孕媽咪產(chǎn)生便意,此時孕媽咪需要配合醫(yī)生,宮縮時深吸氣并屏氣像解大便樣向下用力促進胎兒一點點下降;宮縮間歇時,呼氣,全身充分放松,抓緊時間休息,進食一些熱量高的流質(zhì)食物;當胎頭已經(jīng)嵌在陰道口即胎頭著冠后,宮縮再來時,孕媽咪應(yīng)張口哈氣,待宮縮后屏氣用力,目的是充分擴張會陰,防止會陰損傷。
醫(yī)生會做什么
醫(yī)生會幫助孕媽咪完成胎頭俯屈及仰伸,并保護會陰不發(fā)生損傷,如果會陰條件差的可選擇會陰切開,對于突然出現(xiàn)的胎心異常,經(jīng)變換體位、吸氧,胎心改善不理想的,可使用器械助產(chǎn)及早結(jié)束分娩,如果有胎兒宮內(nèi)窘迫風險的,可以進行急診剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束妊娠。