催產(chǎn)素引產(chǎn)和催產(chǎn)怎樣做呢?
在催產(chǎn)之前，為了了解孕婦的全面情況，醫(yī)生會做B超了解宮內(nèi)胎兒的狀況，包括羊水多少、胎盤成熟度、臍血流是否正常。還會仔細評估孕婦的宮縮形式、宮頸擴張程度，以及胎頭下降的位置。醫(yī)生還會密切關(guān)注胎兒的心率對宮縮的反應(yīng)，以便確保胎兒能夠經(jīng)受更強烈的宮縮。如果沒有臨產(chǎn)，有時醫(yī)生會作OCT,也叫催產(chǎn)素激惹試驗，了解胎兒在宮內(nèi)的安危，確定胎兒是安全的，才繼續(xù)催產(chǎn)素引產(chǎn)。
在催產(chǎn)之前，醫(yī)生會做B超了解宮內(nèi)胎兒的狀況
如果為了促進孕婦的產(chǎn)程，醫(yī)生使用縮宮素(人工合成的催產(chǎn)素)，通過輸液泵從靜脈滴注，以便控制藥量。一般醫(yī)生會從小劑量的縮宮素開始，然后逐漸加量直到子宮出現(xiàn)宮縮。根據(jù)子宮對藥物的敏感程度、宮頸的擴張程度，以及宮內(nèi)胎兒的反應(yīng)，醫(yī)生會將宮縮調(diào)至3分鐘出現(xiàn)一次持續(xù)30秒的有效宮縮。如果宮縮的間隔時間和強度出現(xiàn)異常，醫(yī)生就會將點滴的速度調(diào)慢。
在催產(chǎn)素點滴過程中往往會發(fā)生孕婦對催產(chǎn)素的受體和活力改變，也就是說對催產(chǎn)素的敏感性增加，原因是通過外源性的催產(chǎn)素誘發(fā)了孕婦自己內(nèi)源性的催產(chǎn)素增加和前列腺素的釋放等，這時醫(yī)生就要減慢催產(chǎn)素的滴數(shù)直到停止，這時通過孕婦自身催產(chǎn)素的分泌就可以完成產(chǎn)程直到分娩。
點滴催產(chǎn)素要注意什么?
在準(zhǔn)備做催產(chǎn)素點滴前應(yīng)該先進行20分鐘胎心監(jiān)護，以確保胎兒的安全。在催產(chǎn)素滴注的過程中，一定要有醫(yī)務(wù)人員守護在孕婦的身邊，隨時觀察子宮收縮、胎心及用藥后產(chǎn)程進展的情況。醫(yī)護人員觀察時，如果宮縮太弱太稀，可以加快滴數(shù);宮縮太密太強，可以減少滴數(shù)。如果在點滴中孕婦出現(xiàn)心慌憋氣或其他不舒適時，應(yīng)該及時報告醫(yī)護人員，醫(yī)生會根據(jù)宮縮進展的情況和胎兒的安危，決定是否繼續(xù)點滴催產(chǎn)，還是停止點滴或改行剖宮產(chǎn)。如果有胎心減速或者異常，那么就要及時終止催產(chǎn)素點滴，同時改變體位呈左側(cè)或右側(cè)臥位，還要給予面罩吸氧。
一定注意要在正規(guī)醫(yī)院進行催產(chǎn)和引產(chǎn)，非正規(guī)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員催產(chǎn)素應(yīng)用監(jiān)護不規(guī)范，一旦發(fā)生危險，搶救措施不及時或不恰當(dāng)也會導(dǎo)致胎兒和孕婦的生命發(fā)生危險。
