二、重度腦膜炎:劇烈嘔吐、高燒、頭痛(腦膜刺激征)
隨著病情的不良轉(zhuǎn)歸,腦膜炎患者會(huì)出現(xiàn)劇烈頭痛、頻繁嘔吐以及高熱的癥狀,也就是醫(yī)學(xué)人士常說(shuō)的腦膜刺激征。
高燒(40℃以上)、嘔吐、抽搐、小血斑於皮、食欲不振、頸部僵硬、意識(shí)不清、倦怠、思睡、對(duì)光敏感、嚴(yán)重頭痛、皮膚疹{由其在腋下、手、腳部位},這些都是腦膜炎的癥狀,由于腦膜炎善于隱藏真實(shí)身份,所以常常會(huì)被醫(yī)生誤診為感冒。癥狀的變化可能會(huì)在一至兩天發(fā)生,有些在數(shù)小時(shí)后即危及生命。
需要注意的是,結(jié)核病菌引起的腦膜炎通常不伴有高熱的情況。而在嬰兒以及老年人身上,高燒、頭痛、頸部僵硬這些癥狀都不是十分明顯,有時(shí)反而出現(xiàn)低溫的情形。這群病人出現(xiàn)的癥狀有:尖銳且持續(xù)的哭聲、不尋常的思睡、食欲很差、非常敏感、而有些寶寶的囪門(mén)有膨脹的情形出現(xiàn)。
如早期未能及時(shí)治療,發(fā)病4周到8周左右常出現(xiàn)嚴(yán)重的損害腦實(shí)質(zhì)的癥狀,比如精神萎靡、淡漠、譫妄或妄想,部分性、全身性癲癇發(fā)作或癲癇持續(xù)狀態(tài),昏睡或意識(shí)模糊;肢體癱瘓如因結(jié)核性動(dòng)脈炎所致,可呈卒中樣發(fā)病,出現(xiàn)偏癱、交叉癱等;如由結(jié)核瘤或腦脊髓蛛網(wǎng)膜炎引起,表現(xiàn)為類(lèi)似腫瘤的慢性癱瘓。
寶寶腦膜炎不同程度癥狀也不同
三:小兒常見(jiàn)的化膿性腦膜炎
化膿性腦膜炎在小兒當(dāng)中比較常見(jiàn)的。由于小兒抵抗力較弱,血腦屏障發(fā)育未完善,細(xì)菌易進(jìn)入大腦神經(jīng)系統(tǒng)。一般為身體其他部位感染引起敗血癥,細(xì)菌進(jìn)入大腦所致。部分由于中耳炎、頭部外傷后感染,細(xì)菌直接進(jìn)入腦膜所致。
兒童的化膿性腦膜炎與成人的腦膜炎癥狀類(lèi)似,都有發(fā)熱、嘔吐、精神改變、食欲變成等癥狀。而在較小的患兒身上,由于他們的囟門(mén)還沒(méi)有閉合,患病后腦壓得以釋放,所以患病后癥狀較輕,先有發(fā)熱和呼吸道感染或腹瀉癥狀,以后出現(xiàn)嗜睡、煩躁、易受驚嚇、尖聲哭叫、眼球固定,有時(shí)用手打頭,搖頭,往往到出現(xiàn)驚厥時(shí)才引起家長(zhǎng)注意。由于病變可引起腦膜粘連和腦實(shí)質(zhì)的損害,因此可以出現(xiàn)顱神經(jīng)麻痹、失明、聽(tīng)力障礙、肢體癱瘓、癲癇及智力減退等后遺癥。